74 歲老人極度心動過緩伴心房心室偏大等如何處理
心臟彩超,心電圖檢查結果:極度心動過緩,?心臟彩超,心電圖檢查結果:極度心動過緩,36次,左新房偏大,右心室偏大,血液粘稠大。病人74歲,病史:20年。沒有如何治療,會有多大危害
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回答3
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熊剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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極度心動過緩是一種嚴重的心律失常,可能由多種原因引起,如竇房結功能障礙、傳導系統(tǒng)異常等。左心房偏大、右心室偏大及血液黏稠度大也會增加心血管疾病風險。治療方法包括藥物治療、安裝起搏器等。同時,要注意生活方式的調整。 1. 病因分析:竇房結功能障礙可能因老化、心肌病變等導致;傳導系統(tǒng)異??赡苁窍忍彀l(fā)育問題或后天疾病影響。 2. 癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力、黑矇,嚴重時可暈厥。 3. 藥物治療:可使用阿托品、異丙腎上腺素等提高心率,但需注意副作用。還可使用改善心肌代謝的藥物如曲美他嗪。 4. 起搏器治療:對于藥物治療無效或癥狀嚴重者,安裝起搏器是重要的治療手段。 5. 生活調整:低鹽低脂飲食,避免劇烈運動,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 6. 定期復查:監(jiān)測心電圖、心臟彩超等,了解病情變化。 總之,對于這位老人的情況,需要綜合評估,采取個體化的治療方案,并密切觀察病情變化?;颊吆图覍賾e極配合醫(yī)生治療,以提高生活質量,降低心血管不良事件的發(fā)生風險。
2025-04-02 17:02
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好,我是你的健康顧問,根據(jù)你提供的病史,目前主要問題是心動過緩,心超示左房右室大,建議完善檢查,明確左房右室大原因。1.心動過緩,建議完善動態(tài)心電圖檢查,了解心率及心律情況,評估后安裝起搏器。心率慢無特效升高心率藥物。2.左房右室大,需要進一步完善檢查,了解原因,常見原因如肺心病、瓣膜病。3.安裝起搏器前,可臨時加用沙丁胺醇1片每天3次提高心率。
2016-02-14 20:45
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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心跳太慢了,70多歲的人要考慮病態(tài)竇房結綜合征的問題,一般來說病因與長期的高血壓、心肌缺血、甲減有關系。1、要做動態(tài)心電圖,看24小時的平均心率最快最慢以及總心跳多少,有沒有長間歇的情況。大白天的30幾次心跳太慢了,會影響到重要臟器的供血,嚴重還可以導致腦供血不足而暈厥。2、檢查有沒有心肌缺血的問題,檢查甲狀腺。3、如果需要的話,要考慮安裝起搏器。
2016-02-14 18:09
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