全腹 CT 顯示多種異常,是何原因及如何應(yīng)對(duì)?
全腹ct平掃加增強(qiáng);肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張,膽囊管,膽總管全程明顯擴(kuò)張,最大直徑約2.2cm,相鄰12指腸受壓,官腔狹窄,膽囊明顯增大,膽囊壁不厚,胰腺形態(tài)密度未見異常,胰管輕度擴(kuò)張,腹主動(dòng)脈旁見多發(fā)不規(guī)則軟組織密度影,大小為5.5乘2.2cm,腹膜及腸系膜密度增高內(nèi)見多發(fā)腫大淋巴結(jié)影,增強(qiáng)后見明顯強(qiáng)化:
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回答3
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郭榮平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
肝臟外科
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全腹 CT 平掃加增強(qiáng)顯示出肝內(nèi)膽管、膽囊管、膽總管擴(kuò)張,十二指腸受壓,膽囊增大,胰管輕度擴(kuò)張,腹主動(dòng)脈旁有軟組織影,腹膜及腸系膜異常,還存在多發(fā)腫大淋巴結(jié)影。這些情況可能由多種原因引起,需要綜合分析,采取相應(yīng)治療措施。 1. 膽管擴(kuò)張:可能是膽管結(jié)石、膽管腫瘤等阻塞膽管所致。膽管結(jié)石可通過手術(shù)取石;膽管腫瘤需評(píng)估手術(shù)或放化療。 2. 十二指腸受壓:多由周圍組織的占位性病變引起,如腫瘤,治療常依賴手術(shù)解除壓迫。 3. 膽囊增大:常見于膽囊炎、膽囊結(jié)石梗阻,炎癥需抗炎治療,梗阻可能要手術(shù)。 4. 胰管輕度擴(kuò)張:可能是胰腺炎或胰腺腫瘤,胰腺炎要禁食、抗炎,腫瘤則考慮手術(shù)或綜合治療。 5. 腹主動(dòng)脈旁軟組織影及腫大淋巴結(jié):可能是炎癥、腫瘤轉(zhuǎn)移等,需進(jìn)一步檢查明確,炎癥用抗感染藥物,腫瘤轉(zhuǎn)移則要制定綜合治療方案。 6. 腹膜及腸系膜異常:炎癥、腫瘤浸潤都可能,炎癥用消炎藥,腫瘤則根據(jù)具體情況治療。 總之,對(duì)于全腹 CT 顯示的這些異常,需要進(jìn)一步完善檢查,明確診斷,然后制定個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-04-03 17:34
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你是什么時(shí)候開始有這種腹脹的?可以把你的病情說的詳細(xì)一點(diǎn)?目前你都是怎么治療的?目前從你提供的上腹部的CT來看的話,還是比較嚴(yán)重的,你最好是可以先去上級(jí)醫(yī)院的消化科看看的。
2016-02-15 01:01
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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從你的描述,不能除外是胰頭癌的情況。一般手術(shù)的目的是改良,將膽汁及胰液改道后流入腸腔內(nèi)。是否可以切除腫瘤,還是很難的一個(gè)手術(shù)。掛腫瘤科或腫瘤肝膽外科醫(yī)生詢問:建議目前積極予以對(duì)癥治療,必要時(shí)先做引流手術(shù)。一般的三甲級(jí)大型醫(yī)院都是可以的。
2016-02-14 07:58
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