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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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余衛(wèi)華 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
肝病門(mén)診/犬傷門(mén)診
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膽管手術(shù)后出現(xiàn)昏迷不醒和肝功能衰竭是嚴(yán)重的情況,可能由多種原因?qū)е?,如手術(shù)創(chuàng)傷、感染、肝臟缺血缺氧、藥物不良反應(yīng)、原有肝臟疾病加重等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過(guò)程中的操作可能對(duì)肝臟及周?chē)M織造成損傷,影響肝臟功能和機(jī)體代謝,需要密切監(jiān)測(cè)生命體征,進(jìn)行支持治療。 2. 感染:術(shù)后感染可引發(fā)全身性炎癥反應(yīng),加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致功能衰竭。應(yīng)及時(shí)使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等抗感染治療。 3. 肝臟缺血缺氧:手術(shù)可能影響肝臟的血液供應(yīng),導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。可通過(guò)改善血液循環(huán),如使用擴(kuò)張血管藥物,如前列地爾等。 4. 藥物不良反應(yīng):某些術(shù)后用藥可能對(duì)肝臟產(chǎn)生毒性作用。需調(diào)整藥物方案,避免使用肝毒性藥物。 5. 原有肝臟疾病加重:若患者術(shù)前就有肝臟基礎(chǔ)疾病,手術(shù)可能使其惡化。要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如抗病毒治療(針對(duì)病毒性肝炎)。 總之,膽管手術(shù)后出現(xiàn)昏迷不醒和肝功能衰竭需要綜合評(píng)估,采取針對(duì)性的治療措施,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)病情變化,必要時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行治療。
2025-04-02 15:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,膽管手術(shù)后昏迷不醒肝功能衰竭,考慮是肝昏迷的情況的,需要你給予保肝治療的,給予生命支持治療的
2016-02-15 01:39
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