45 歲男性患膽囊結(jié)石 3 年無癥狀，現(xiàn)如何處理
性別:男年齡:45患膽囊結(jié)石3年，但無癥狀。于2008年1月19日B超檢查:膽囊形態(tài)大小正常，壁增厚不光滑，腔內(nèi)探及約1.9cm×1.3cm異常強回聲伴聲影；膽總管不擴張，內(nèi)徑0.5cm。診斷:膽囊壁厚不光滑，膽囊結(jié)石。目前還沒什么癥狀。請教專家，目前該怎么辦？用得著立即手術(shù)摘除膽囊嗎？萬分感謝，順祝醫(yī)祺！
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回答2
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陳濤 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者，治療方案的選擇需要綜合考慮結(jié)石大小、膽囊功能、患者身體狀況、并發(fā)癥風(fēng)險以及個人意愿等因素。 1. 結(jié)石大?。褐睆?1.9cm×1.3cm 的結(jié)石較大，存在潛在風(fēng)險。 2. 膽囊功能：膽囊壁增厚不光滑，提示膽囊功能可能受損。 3. 患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，利于治療。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險：雖無癥狀，但有并發(fā)膽囊炎、膽囊癌等的可能。 5. 個人意愿：患者對手術(shù)的接受程度和治療期望也很重要。 綜合以上因素，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進一步評估，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定治療方案。手術(shù)治療可徹底去除結(jié)石和病變膽囊，但有創(chuàng)傷；保守治療需定期復(fù)查，密切觀察病情變化。
2025-04-03 19:54
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膽囊已經(jīng)有結(jié)石，粘膜不光滑，說明有膽固醇炎結(jié)晶沉著，膽囊功能已經(jīng)不正常.結(jié)石直徑大于膽囊管直徑，可能暫時不會導(dǎo)致膽源性胰腺炎，危險性不大，加之沒有整裝，暫時不手術(shù)沒有問題，但切除膽囊是遲早的事情，時機你自己斟酌.通常情況下，病人不到萬不得已是不會主動接受手術(shù)的.從預(yù)防并發(fā)癥的角度出發(fā)，建議盡早手術(shù).
2016-02-14 18:29
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什么是膽囊結(jié)石? 膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石，一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國的膽石病中80％以上為膽囊結(jié)石，且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國膽囊結(jié)石的成分是多樣化的，有膽固醇結(jié)石，有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石，在膽石病中的比例近年來也逐漸增高，在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過50％。 查看全文»
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