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膽囊術(shù)后膽總管有小結(jié)石,長期不適如何處理

常時間感覺做膽囊后的這個位置不舒服現(xiàn)在已經(jīng)做了核茲共振,確定膽總管有小結(jié)石,09年9月至2010年4月

  • 回答5

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    李斌奎 主任醫(yī)師

    中山大學腫瘤防治中心

    三級甲等

    肝臟外科

    膽囊術(shù)后膽總管出現(xiàn)小結(jié)石且長期感覺不適,可能與結(jié)石刺激、膽汁排泄不暢、炎癥感染、飲食不當、個體差異等有關(guān)。 1. 結(jié)石刺激:結(jié)石在膽總管內(nèi)移動或摩擦膽管壁,引起疼痛和不適感。可考慮使用利膽藥物,如熊去氧膽酸、消炎利膽片等,促進膽汁排泄,有助于小結(jié)石排出。 2. 膽汁排泄不暢:膽管結(jié)構(gòu)改變或功能異常,導致膽汁排泄受阻。必要時可通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)等方式疏通膽管。 3. 炎癥感染:結(jié)石引發(fā)膽管炎癥,導致疼痛和不適。需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制感染。 4. 飲食不當:高脂、高膽固醇飲食可能加重癥狀。應調(diào)整飲食,多吃蔬菜、水果,減少油膩食物攝入。 5. 個體差異:每個人對疾病的感受和反應不同。部分人可能對膽管內(nèi)的小結(jié)石更為敏感。 膽總管小結(jié)石引起的長期不適需要綜合考慮多種因素,采取相應的治療和調(diào)整措施?;颊邞皶r就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療和生活方式的調(diào)整。

    2025-04-03 17:44
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    小結(jié)石去中醫(yī)科吃中藥,但要找對醫(yī)生啊既可以緩解癥狀,也可以排石。

    2016-02-15 05:18
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好:建議應用肝內(nèi)外膽管結(jié)石的現(xiàn)代治療--體外震波排石技術(shù),是您目前治療的最佳選擇,該項技術(shù)是根據(jù)肝內(nèi)外膽管結(jié)石形成的原理一般為淤積性泥沙樣結(jié)石,這種泥沙性結(jié)石在體外震波和流體動力學的作用下,結(jié)石逐漸碎列與膽汁混淆后被排除體外;該設(shè)備特點是排石徹底,對肝臟無任何損傷,不手術(shù)治療無痛苦,病人容易接受;該設(shè)備屬于國家首席發(fā)明專利技術(shù),于體外沖擊碎石機截然不同,是你目前治療的最佳選擇.肝內(nèi)膽管結(jié)石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結(jié)石發(fā)生在肝內(nèi)膽管中,此時,手術(shù)切除,損傷大容易復發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達到的;由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽固醇,膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣棕色,橘色,質(zhì)軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結(jié)石的重要依據(jù).而體外震波排石機這一新技術(shù)的應用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術(shù)的先進性,實用性和對肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠排除的特殊功能.:體外震波排石機能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.早期的肝內(nèi)膽管結(jié)石被體外震波排石機的高頻超導震波作用后,泥沙樣結(jié)石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內(nèi)膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結(jié)石,而后從肝內(nèi)膽管由粗漸細分段排石;根據(jù)不同部位肝內(nèi)膽管結(jié)石采取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應首先消炎治療,待炎癥控制后方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結(jié)石排出后采取有效的預防措施是防止結(jié)石復發(fā)的關(guān)鍵.:體外震波排石機適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;對靠近肝門部的肝內(nèi)膽管結(jié)石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內(nèi)膽管結(jié)石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結(jié)石都可以徹底排除;對于肝膽管結(jié)石手術(shù)清除后再次引起肝內(nèi)膽管結(jié)石復發(fā)者,必須待手術(shù)6個月后方能進行體外震波排石治療;對于單純的肝內(nèi)鈣化灶和纖維結(jié)節(jié)沒有引起遠端膽管淤積性泥沙樣結(jié)石,并且無任何癥狀的可不必治療.(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.患者容易接受,一般5-10天時間肝內(nèi)膽管結(jié)石即可徹底排除;而且費用相對比較低,于目前肝葉手術(shù)切除、肝臟膽管取石手術(shù)相比,具有獨特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。采用大型日本B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設(shè)備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設(shè)備。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學手術(shù)取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應首先將原發(fā)病控制后再進行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.如果治療請電話聯(lián)系好吧;祝你早日康復.

    2016-02-15 00:47
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    可手術(shù),也可用ERCP取石,不知做膽囊切除時是否有無膽管結(jié)石

    2016-02-14 18:57
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膽囊切除術(shù)后腹痛最常見的原因是膽總管結(jié)石。此時最有效的治療方式是十二指腸鏡下行EST取石術(shù),手術(shù)是微創(chuàng),類似行胃鏡檢查,效果良好;還有一種方法就是在此手術(shù)取出膽總管結(jié)石;主要就是看您就診的醫(yī)院可以做什么樣的處理了。祝健康!

    2016-02-14 11:56
就醫(yī)問藥

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