丙戊酸鈉緩釋片和丙戊酸鈉片有何區(qū)別
你好,醫(yī)生,我想詳細(xì)的了解一下丙戊酸鈉緩釋片和丙戊酸鈉片的區(qū)別,還有丙戊酸鈉片原本是中藥,還是算是中藥?能幫我詳細(xì)的解說一下嗎?很急的,希望能快點得到滿意的答案。
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回答4
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周香雪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)一科
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丙戊酸鈉緩釋片和丙戊酸鈉片在劑型、起效時間、血藥濃度、服用頻率、不良反應(yīng)方面存在區(qū)別。 1.劑型:丙戊酸鈉片為普通片劑,丙戊酸鈉緩釋片是緩釋劑型。 2.起效時間:丙戊酸鈉片起效相對較快,而緩釋片起效稍慢但作用更持久。 3.血藥濃度:緩釋片能使血藥濃度更平穩(wěn),減少波動。 4.服用頻率:丙戊酸鈉片一般需每日多次服用,緩釋片通常每日服用次數(shù)較少。 5.不良反應(yīng):兩者不良反應(yīng)相似,但緩釋片可能相對較輕。 總之,選擇哪種藥物應(yīng)根據(jù)患者的具體病情和個體差異,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-04-03 07:29
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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緩釋片貴很多,其實丙戊酸鈉片就可以治病了,條件好就吃貴的哦,療效一樣的哦
2016-02-15 08:31
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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丙戊酸鈉片拼音名:BingwusuannaPian英文名:SodiumValproateTablets書頁號:2000年版二部-95本品含丙戊酸鈉(C8H15NaO2)應(yīng)為標(biāo)示量的90.0%~110.0%。化學(xué)名:2-丙基戊酸鈉化學(xué)結(jié)構(gòu)式為:分子式:C8H15NaO2分子量:166.20本品為白色糖衣片,除去糖衣后顯白色或類白色。取本品5片,除去糖衣后,加水10ml,振搖使丙戊酸鈉溶解,濾過,濾液照丙戊酸鈉項下的鑒別(1)(2)(3)項試驗,顯相同的結(jié)果。應(yīng)符合片劑項下有關(guān)的各項規(guī)定(附錄ⅠA)。取本品10片(0.2g規(guī)格)或20片(0.1g規(guī)格),置100ml量瓶中,加水約50ml,振搖使丙戊酸鈉溶解,加水稀釋至刻度,搖勻,濾過,精密量取續(xù)濾液25ml,照丙戊酸鈉項下的方法,自“加乙醚30ml”起,依法測定。每1ml鹽酸滴定液(0.1mol/L)相當(dāng)于16.62mg的C8H15NaO2。同丙戊酸鈉。(1)0.1g(2)0.2g密封,在干燥處保存。本品的主要成分為丙戊酸鈉,其化學(xué)名為:2-丙基戊酸鈉分子式:C8H15NaO2分子量:166.20本品為抗癲癎藥。其作用機(jī)理尚未完全闡明。實驗見本品能增加GABA的合成和減少GABA的降解,從而升高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)的濃度,降低神經(jīng)元的興奮性而抑制發(fā)作。在電生理實驗中見本品可產(chǎn)生與苯妥英相似的抑制Na+通道的作用。對肝臟有損害??诜改c吸收迅速而完全,約1~4小時血藥濃度達(dá)峰值,生物利用度近100%,有效血藥濃度為50~100μg/ml。血藥濃度約為50μg/ml時血漿蛋白結(jié)合率約94%;血藥濃度約為100μg/ml時,血漿蛋白結(jié)合率約為80~85%。血藥濃度超過120μg/ml時可出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。隨著血藥濃度增高,游離部分增加,從而增加進(jìn)入腦組織的梯度(腦液內(nèi)的濃度為血漿中濃度的10~20%),T1/2為7~10小時,。主要分布在細(xì)胞外液和肝、腎、腸和腦組織等。大部分由肝臟代謝,包括與葡萄糖醛酸結(jié)合和某些氧化過程,主要由腎排出,少量隨糞便排出及呼出。能通過胎盤,能分泌入乳汁。主要用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療,有時對復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10mg/kg,一周后遞增,至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過250mg時應(yīng)分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30mg/kg、或每日1.8~2.4g。小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15mg/kg,按需每隔一周增加5~10mg/kg,至有效或不能耐受為止。1.常見不良反應(yīng)表現(xiàn)為腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐、胃腸道痙攣、可引起月經(jīng)周期改變。2.較少見短暫的脫發(fā)、便秘、倦睡、眩暈、疲乏、頭痛、共濟(jì)失調(diào)、輕微震顫、異常興奮、不安和煩躁。3.長期服用偶見胰腺炎及急性肝壞死。4.可使血小板減少引起紫癜、出血和出血時間延長,應(yīng)定期檢查血相。5.對肝功能有損害,引起血清堿性磷酸酶和氨基轉(zhuǎn)移酶升高,服用2個月要檢查肝功能。6.偶有過敏。7.偶有聽力下降和可逆性聽力損壞。有藥源性黃疸個人史或家族史者、有肝病或明顯肝功能損害者禁用。有血液病,肝病史,腎功能損害,器質(zhì)性腦病時慎用。1.用藥期間避免飲酒,飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用;2.停藥應(yīng)逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作;取代其他抗驚厥藥物時,本品應(yīng)逐漸增加用量,而被取代藥應(yīng)逐漸減少用量;3.外科系手術(shù)或其他急癥治療時應(yīng)考慮可能遇到的時間延長,或中樞神經(jīng)抑制藥作用的增強(qiáng)。4.用藥前和用藥期間應(yīng)定期作全血細(xì)胞(包括血小板)計數(shù)、肝腎功能檢查。5.對診斷的干擾,尿酮試驗可出現(xiàn)假陽性,甲狀腺功能試驗可能受影響;6.可使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高并提示無癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴(yán)重肝臟中毒。本藥能通過胎盤、動物試驗有致畸的報導(dǎo),孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊、慎用。本品亦可分泌入乳汁,濃度為母體血藥1~10%。應(yīng)慎用。本品可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi),應(yīng)注意。(1)飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。(2)全麻藥或中樞神經(jīng)抑制藥與丙戊酸合用,前者的臨床效應(yīng)可更明顯。(3)與抗凝藥如華法林或肝素等,以及溶血栓藥合用,出血的危險性增加。(4)與阿司匹林或雙嘧達(dá)莫合用,可由于減少血小板凝聚而延長出血時間。(5)與苯巴比妥類合用,后者的代謝減慢,血藥濃度上升,因而增加鎮(zhèn)靜作用而導(dǎo)致嗜睡。(6)與撲米酮合用,也可引起血藥濃度升高,導(dǎo)致中毒,必要時需減少撲米酮的用量。(7)與氯硝西泮合用防止失神發(fā)作時,曾有報道少數(shù)病例反而誘發(fā)失神狀態(tài)。(8)與苯妥英合用時,因與蛋白結(jié)合的競爭可使兩者的血藥濃度發(fā)生改變,由于苯妥英濃度變化較大,需經(jīng)常測定。但是否需要調(diào)整劑量應(yīng)視臨床情況與血藥濃度而定。(9)與卡馬西平合用,由于肝酶的誘導(dǎo)而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低,故須監(jiān)測血藥濃度以決定是否需要調(diào)整用量。(10)與對肝臟有毒性的藥物合用時,有潛在肝臟中毒的危險。有肝病史者長期應(yīng)用須經(jīng)常檢查肝功能。(11)與氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、馬普替林(maprotiline)、單胺氧化酶抑制藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環(huán)類抗抑郁藥合用,可以增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,降低驚厥閾和丙戊酸的效應(yīng),須及時調(diào)整用量以控制發(fā)作丙戊酸鈉片通用名稱:丙戊酸鈉片商品名稱:丙戊酸鈉片英文名稱:漢語拼音:bingwusuannapian無主要用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的單藥或合并用藥治療,有時對復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。0.2g*100片成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10mg/kg,一周后遞增,至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過250mg時應(yīng)分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30mg/kg、或每日1.8~2.4g。小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15mg/kg,按需每隔一周增加5~10mg/kg,至有效或不能耐受為止。
2016-02-14 23:32
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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"細(xì)菌性與病毒性呼吸道感染的臨床癥狀比較相似。下面六個方面是細(xì)菌性與病毒性呼吸道感染的區(qū)別?! 。?、流行性病毒性呼吸道感染具有明顯的群體發(fā)病的特點,短期內(nèi)有多數(shù)人發(fā)病,或一家人中有數(shù)人發(fā)??;而細(xì)菌性呼吸道感染則以散發(fā)性多見,患者身旁少有或沒有同時上感發(fā)熱病人?! 。?、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕癥狀比咽部癥狀明顯;而細(xì)菌性上呼吸道感染則扁桃體或咽部紅腫及疼痛比較明顯。若伴有腹瀉或眼結(jié)膜充血,則傾向是病毒感染?! 。?、單純病毒性呼吸道感染多無膿性分泌物,而膿痰是細(xì)菌性感染的重要證據(jù)?! 。础⒉《拘愿腥酒鸩〖斌E,全身中毒癥狀可輕可重;而細(xì)菌感染,起病可急可緩,全身中毒癥狀相對較重。如果開始發(fā)熱不高,2-3天后,病情繼而加重,則多為細(xì)菌性感染?! 。怠准?xì)胞計數(shù),一般由病毒感染者白細(xì)胞總數(shù)偏低或正常,早期中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)可稍高。而細(xì)菌感染時白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均見高。因此,如果臨床不做血像檢查,就難以確定病原體是病毒還是細(xì)菌?! 。?、對有發(fā)熱癥狀的上呼吸道感染者,用退熱藥物如阿司匹林或安乃近、復(fù)方氨基比林等治療。病毒性感染能取得暫時而明顯的退熱效果,全身癥狀亦有所改善;但細(xì)菌性感染者服用同樣劑量的退熱藥,退熱效果較差,全身癥狀亦無明顯改善?! ?、鋅元素能促進(jìn)胸腺能正常分泌T淋巴細(xì)胞,提高體液免疫的功能,促進(jìn)疾病的恢復(fù);硒元素能刺激抗體的生成,從而也能有效提高人體免疫,常用補(bǔ)鋅產(chǎn)品,如蛋白鋅、酵母鋅。編輯本段細(xì)菌性感冒傳染和癥狀傳染性 流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打噴嚏時經(jīng)飛沫傳染給別人。流感的傳染性很強(qiáng),由于這種病毒容易變異,即使是患過流感的人,當(dāng)下次再遇上流感流行,他仍然會感染,所以流感容易引起暴發(fā)性流行。一般在冬春季流行的機(jī)會較多,每次可能有20~40%的人會傳染上流感。流感的癥狀 單純型流感的癥狀為:突然畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振,嬰幼兒或老年人可能并發(fā)肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人則表現(xiàn)為:高熱、說胡話、昏迷、抽搐,有時能致人死命。因此病極易傳播,故應(yīng)及早隔離和治療。 普通感冒,俗稱傷風(fēng),是由鼻病毒、冠狀病毒及副流感病毒等引起,這些病毒存在于病人的呼吸道中,經(jīng)飛沫傳染給別人。普通感冒較流行性感冒傳染性要弱得多,一般人在受涼、淋雨、過度疲勞后,因抵抗力下降,才容易得病。所以普通感冒往往是個別出現(xiàn),很少象流行性感冒流行時,病人成批出現(xiàn)。 普通感冒發(fā)病時,多數(shù)是低熱,很少高熱,病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、頭痛、全身酸痛、疲乏無力,癥狀較流感輕微,并無生命之慮。"
2016-02-14 22:51
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