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對(duì)于 L4、5 及 S1 椎體滑脫、椎間盤(pán)退變伴有真空、椎體及小關(guān)節(jié)骨性退變等情況，治療方案的選擇需要綜合考慮多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、癥狀表現(xiàn)、治療風(fēng)險(xiǎn)和患者意愿等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解椎體滑脫的程度、椎間盤(pán)退變的具體情況以及骨質(zhì)增生對(duì)神經(jīng)的影響。通過(guò)影像學(xué)檢查，如 X 光、CT 等，明確病變范圍和結(jié)構(gòu)改變。 2. 保守治療：適用于癥狀較輕、滑脫不嚴(yán)重的患者。包括佩戴支具、臥床休息、物理治療（如熱敷、按摩、牽引）、藥物治療（如塞來(lái)昔布緩解疼痛、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、仙靈骨葆改善骨質(zhì)）等。 3. 手術(shù)治療：如果滑脫嚴(yán)重，保守治療無(wú)效，或出現(xiàn)神經(jīng)受壓癥狀（如下肢麻木、無(wú)力），則考慮手術(shù)。手術(shù)方式包括椎體融合術(shù)等，以穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：無(wú)論采取哪種治療方式，后期的康復(fù)訓(xùn)練都很重要，如腰背肌鍛煉，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。 5. 生活注意：避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重，保持正確的坐姿和站姿，注意腰部保暖。 總之，治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定?；颊咝枧c醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方法。

你所說(shuō)的情況還不能幫你準(zhǔn)確診斷，你可以回醫(yī)院復(fù)診，由醫(yī)生根據(jù)你的情況來(lái)判斷怎么治療。

腰椎滑脫的原因可以是先天性的（出生時(shí)就存在）,也可能是后天性的,在兒童時(shí)期或更晚些發(fā)生.主要是因各種過(guò)度的機(jī)械應(yīng)力引起,誘因包括搬運(yùn)重物,舉重,足球,體育訓(xùn)練,外傷,磨損和撕裂.還有一種腰椎滑脫是退行性的,即由于腰椎各種結(jié)構(gòu)老化而發(fā)生結(jié)構(gòu)異常,通常發(fā)生于50歲以后,這種滑脫通常伴有腰椎管狹窄,多需要手術(shù)治療.發(fā)生腰椎滑脫后,患者可以沒(méi)有任何癥狀,僅僅在是拍片時(shí)發(fā)現(xiàn)；也可能會(huì)出現(xiàn)各種相關(guān)癥狀,如腰痛,下肢疼痛,麻木,無(wú)力,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便異常.滑脫較重的患者可能會(huì)出現(xiàn)腰部凹陷,腹部前凸,甚至軀干縮短,走路時(shí)出現(xiàn)搖擺.如果腰椎滑脫沒(méi)有明顯的加重,可以采取保守治療,定期復(fù)查腰椎X線,了解滑脫情況.如果有腰痛和腿部的不適,在休息后通常癥狀可以得到緩解.保守治療包括臥床2-3天,禁止增加腰部負(fù)重的活動(dòng),如提重物,彎腰等,結(jié)合理療如紅外,熱療,口服消炎止痛藥如布洛芬,芬必得等.此外,還可以配帶腰圍,支具,配帶后能減輕腰部的負(fù)擔(dān),緩解癥狀.如果腰椎滑脫的患者出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀,而且通過(guò)正規(guī)的保守治療后癥狀無(wú)明顯緩解,仍然有長(zhǎng)期的腰痛和其它滑脫的伴隨癥狀,即保守治療無(wú)效,嚴(yán)重影響生活和工作,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療了.腰椎滑脫的手術(shù)方法有很多種,如后路滑脫復(fù)位,椎弓根螺釘內(nèi)固定,椎間植骨融合術(shù)等.你現(xiàn)在進(jìn)行的治療已經(jīng)屬于保守治療了,依降鈣素,鈣爾奇都是用來(lái)補(bǔ)鈣的,還用了腰圍,如果保守治療有效,建議不行手術(shù)治療,否則建議到權(quán)威醫(yī)院診斷,或行手術(shù)治療.

這種情況是應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位的.使用護(hù)腰帶或硬背架,在站立,行走或坐姿時(shí)才需要穿用,若躺著時(shí)不必穿戴.假若采保守療法治療達(dá)到療效時(shí),應(yīng)囑咐病人以后不可搬運(yùn)重物,若又感覺(jué)腰腿痛時(shí)護(hù)腰帶趕緊穿上保護(hù)腰部,?？裳杆俳獬?當(dāng)持續(xù)三個(gè)月治療無(wú)明顯療效時(shí),并影響生活品質(zhì)時(shí)則考慮外科開(kāi)刀,脊椎滑脫病人建議開(kāi)刀治療應(yīng)是較好的考慮.

您好,由于腰椎滑脫可以出現(xiàn)腰椎椎管狹窄,壓迫腰神經(jīng)根,從而出現(xiàn)雙下肢放射性的疼痛麻木,間歇性跛行等癥狀,嚴(yán)重者病人無(wú)法行走.退行性腰椎滑脫是腰椎管狹窄癥的重要原因之一,它是一種進(jìn)行性病變,一般不會(huì)自行穩(wěn)定,多數(shù)病人保守治療無(wú)效,需要手術(shù)才能有效地緩解上述癥狀.建議您到醫(yī)院檢查是否為真性滑脫,如果為真性滑脫并且在2度以上的滑脫最好就要進(jìn)行手術(shù)治療了.