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肝性腦病患者神志不清躁動如何處理

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):肝性腦病本次發(fā)病及持續(xù)時間:2天目前一般情況:病人4圍走動,什么人都不認(rèn)識,神志不清,凡躁,亂說話.應(yīng)該怎樣處理....

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尤永平 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征。對于出現(xiàn)神志不清、躁動等癥狀的患者,處理方法包括調(diào)整飲食、去除誘因、藥物治療、人工肝支持和肝移植等。 1. 調(diào)整飲食:嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入,以減少氨的產(chǎn)生。 2. 去除誘因:如控制感染、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、止血、消除便秘等。 3. 藥物治療:使用乳果糖,減少腸道氨的生成和吸收;使用門冬氨酸鳥氨酸,促進氨的代謝;使用支鏈氨基酸,糾正氨基酸代謝不平衡。 4. 人工肝支持:通過血漿置換等方式清除體內(nèi)有害物質(zhì)。 5. 肝移植:對于終末期肝病患者,肝移植是根本的治療方法。 總之,對于肝性腦病患者出現(xiàn)神志不清、躁動的情況,需要綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)的治療措施,同時密切觀察患者病情變化,及時調(diào)整治療方案。

    2025-04-03 05:53
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這個情況比較嚴(yán)重應(yīng)該到醫(yī)院搶救,積極治療,祝你健康。

    2016-02-15 06:03
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肝性腦病主要是因為肝功能嚴(yán)重異常所致,是肝硬化患者死亡的首要原因,目前的藥物治療可以暫時緩解這一次的肝性腦病癥狀,但不能根治,只有肝移植才能根治肝性腦病.

    2016-02-14 22:52
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    這個情況比較嚴(yán)重,應(yīng)該到醫(yī)院搶救,

    2016-02-14 20:02
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,這個情況比較嚴(yán)重應(yīng)該到醫(yī)院搶救,祝你健康

    2016-02-14 15:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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