肝性腦病患者神志不清躁動(dòng)如何處理
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：肝性腦病本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2天目前一般情況:病人4圍走動(dòng)，什么人都不認(rèn)識(shí)，神志不清，凡躁，亂說話.應(yīng)該怎樣處理....
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回答5
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尤永平 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征。對(duì)于出現(xiàn)神志不清、躁動(dòng)等癥狀的患者，處理方法包括調(diào)整飲食、去除誘因、藥物治療、人工肝支持和肝移植等。 1. 調(diào)整飲食：嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，以減少氨的產(chǎn)生。 2. 去除誘因：如控制感染、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、止血、消除便秘等。 3. 藥物治療：使用乳果糖，減少腸道氨的生成和吸收；使用門冬氨酸鳥氨酸，促進(jìn)氨的代謝；使用支鏈氨基酸，糾正氨基酸代謝不平衡。 4. 人工肝支持：通過血漿置換等方式清除體內(nèi)有害物質(zhì)。 5. 肝移植：對(duì)于終末期肝病患者，肝移植是根本的治療方法。 總之，對(duì)于肝性腦病患者出現(xiàn)神志不清、躁動(dòng)的情況，需要綜合考慮多種因素，采取相應(yīng)的治療措施，同時(shí)密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-04-03 05:53
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)情況比較嚴(yán)重應(yīng)該到醫(yī)院搶救，積極治療，祝你健康。
2016-02-15 06:03
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝性腦病主要是因?yàn)楦喂δ車?yán)重異常所致,是肝硬化患者死亡的首要原因,目前的藥物治療可以暫時(shí)緩解這一次的肝性腦病癥狀,但不能根治,只有肝移植才能根治肝性腦病.
2016-02-14 22:52
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這個(gè)情況比較嚴(yán)重，應(yīng)該到醫(yī)院搶救，
2016-02-14 20:02
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，這個(gè)情況比較嚴(yán)重應(yīng)該到醫(yī)院搶救，祝你健康
2016-02-14 15:32
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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