慢性膽囊炎膽結(jié)石伴癥狀,選微創(chuàng)還是藥療?
我患有慢性膽囊炎兼膽結(jié)石兩年了,最大17*15,近來(lái)出現(xiàn)心絞痛放射到背部,打嗝、惡心,這種狀況,是微創(chuàng)切除膽囊還是藥物治療好?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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匡銘 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝外科
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慢性膽囊炎合并膽結(jié)石出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),選擇微創(chuàng)切除膽囊還是藥物治療,需要綜合多方面因素來(lái)決定,包括癥狀嚴(yán)重程度、結(jié)石大小和數(shù)量、膽囊功能、患者身體狀況以及治療意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:如果癥狀頻繁且嚴(yán)重,影響生活質(zhì)量,如頻繁的心絞痛放射至背部、嚴(yán)重的打嗝和惡心,可能更傾向于手術(shù)治療。 2. 結(jié)石大小和數(shù)量:較大的結(jié)石(如 17*15)且數(shù)量較多,藥物溶石效果可能不佳,手術(shù)去除更為徹底。 3. 膽囊功能:若膽囊已失去正常功能,保留意義不大,手術(shù)切除是較好選擇。 4. 患者身體狀況:身體狀況良好,能耐受手術(shù),有利于選擇微創(chuàng)手術(shù)。但如果存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加,可能先考慮藥物治療。 5. 治療意愿:患者對(duì)手術(shù)的接受程度和對(duì)藥物治療效果的期望也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之,對(duì)于慢性膽囊炎兼膽結(jié)石且出現(xiàn)相關(guān)癥狀的情況,應(yīng)在醫(yī)生的評(píng)估和建議下,綜合考慮上述因素,選擇最適合患者的治療方案。
2025-04-03 22:35
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好這位朋友,不一定需要手術(shù).可以先口服中藥排石.
2016-02-15 08:23
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況一般考慮首選手術(shù)治療,藥物治療易復(fù)發(fā)、損害肝功能,且可誘發(fā)膽囊癌,規(guī)律飲食、避免油膩食物,
2016-02-14 19:30
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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建議腹腔鏡膽囊切除術(shù),現(xiàn)在這個(gè)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)小,恢復(fù)快,考慮結(jié)石較大,藥物很難排出,只是控制,還是手術(shù)比較徹底。口味要清淡為主,忌諱油膩、油炸、脹氣、辛辣、硬質(zhì)、燒烤、難消化(如粽子、月餅、年糕等)、高蛋白質(zhì)、高膽固醇、高脂肪食品等,多喝白開(kāi)水。
2016-02-14 15:52
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