83 歲老人膽總管多發(fā)結(jié)石能否手術(shù)?
老年人83歲了,膽總管多發(fā)結(jié)石,最大直徑1.4公分肝內(nèi)膽管重度擴(kuò)張結(jié)石還能通過(guò)手術(shù)治療嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳躍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
肝病一科
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83 歲老人患有膽總管多發(fā)結(jié)石,最大直徑 1.4 公分且肝內(nèi)膽管重度擴(kuò)張,能否手術(shù)治療需綜合多方面因素,包括患者的身體狀況、結(jié)石具體情況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及患者和家屬的意愿等。 1. 身體狀況:評(píng)估老人的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,有無(wú)高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。若臟器功能良好,能較好耐受手術(shù)。 2. 結(jié)石情況:結(jié)石的數(shù)量、大小、位置及性質(zhì)會(huì)影響手術(shù)的難度和效果。多發(fā)且較大的結(jié)石可能增加手術(shù)復(fù)雜性。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):高齡患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,如術(shù)中出血、術(shù)后感染等并發(fā)癥的發(fā)生幾率可能增加。 4. 術(shù)后恢復(fù):老人的身體恢復(fù)能力較弱,術(shù)后需密切觀察,加強(qiáng)護(hù)理,以促進(jìn)康復(fù)。 5. 患者和家屬意愿:充分尊重患者和家屬的選擇,權(quán)衡手術(shù)利弊。 綜合考慮上述因素,醫(yī)生會(huì)與患者及家屬充分溝通,制定最適合的治療方案。若身體條件允許,手術(shù)仍是解決膽總管多發(fā)結(jié)石的有效方法之一;若身體狀況較差,可能會(huì)選擇保守治療。
2025-04-02 17:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議到三甲醫(yī)院肝膽外科行經(jīng)腹腔鏡膽總管探查取石術(shù),如患者體質(zhì)差,可行膽管空腸吻合術(shù),這樣消耗下去患者會(huì)越來(lái)越差的,梗阻不是吃藥可以解除的。
2016-02-15 09:50
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