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腰痛伴左下肢脹麻,腰間盤突出等,非手術(shù)咋治

骨質(zhì)增生

腰痛并伴有左下肢脹麻,CT拍片顯示腰間盤突出,椎管狹窄,黃韌帶肥厚,骨質(zhì)增生》想問一下不手術(shù),最好的治療方法病史:1年

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉一帆 副主任醫(yī)師

    聊城市人民醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    腰痛伴左下肢脹麻,CT顯示腰間盤突出、椎管狹窄、黃韌帶肥厚、骨質(zhì)增生,非手術(shù)治療方法包括物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、康復(fù)訓練、生活方式調(diào)整等。 1.物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,可緩解腰部肌肉緊張,減輕神經(jīng)受壓。 2.藥物治療:使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等減輕疼痛和炎癥;營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺促進神經(jīng)修復(fù);肌肉松弛劑如乙哌立松緩解肌肉痙攣。 3.中醫(yī)治療:針灸、推拿能疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血;中藥外敷也有一定療效。 4.康復(fù)訓練:進行腰背肌鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部力量。 5.生活方式調(diào)整:避免長時間彎腰、久坐,選擇合適的床墊,控制體重。 非手術(shù)治療需要綜合運用多種方法,并長期堅持。同時要密切觀察癥狀變化,如癥狀加重或無改善,應(yīng)及時就醫(yī),考慮手術(shù)治療。

    2025-04-02 23:29
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好.我建議你用中藥外敷試試.主要采用軟堅通絡(luò)的藥物來治療.腰椎盤突出癥又名腰椎間盤纖維癥或髓核突出癥,是臨床癥常見的腰部疾患之一.椎間盤是由髓核和纖維環(huán)及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以后,椎間盤各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大,過勞等受傷而引起椎間盤纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經(jīng)根而產(chǎn)生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經(jīng)痛等癥狀,由于本癥以腰腿疼痛為主,所以中醫(yī)稱為損傷腰痛.腰椎間盤突出主要是在髓核脫出,一旦突出后就會刺激腰椎神經(jīng)根,同時造成積液,局部循環(huán)機制受到影響,無法靠人體自身能力吸收代謝,中醫(yī)稱之為痹癥,長此以往形成堆積鈣化.進一步加重神經(jīng)壓迫和刺激.則會造成嚴重后果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質(zhì)化了,則無法再進行藥物治療.)這種病癥初期癥狀一般會造成下肢神經(jīng)麻痹,疼痛,馬尾神經(jīng),坐骨神經(jīng)叢疼痛.如不認真對待,任其發(fā)展,則會進一步引起下肢神經(jīng)及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓.牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時則會將已形成粘連的組織強行拉開,造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用.而手術(shù)治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經(jīng)的髓核組織,實行減壓.其方法確實可以在短時間內(nèi)立竿見影的解除痛苦,拍片后脊椎無異常.但實際并沒有解決纖維組織無力的根本問題.根據(jù)患者具體纖維組織退化程度而定,一段時間后,突出癥狀即會復(fù)發(fā).也因此也才造成了長期以來患者對手術(shù)治療所反應(yīng)的復(fù)發(fā)率高的評價.在中醫(yī)看來,中醫(yī)理論在于以恢復(fù)纖維組織彈性為治療基礎(chǔ),徹底恢復(fù)患者機體機能為目的.而非單純解決暫時的疼痛問題.內(nèi)服藥物通常作用比較緩慢,因內(nèi)服需通過肝臟吸收,進入血液循環(huán)到達患處.藥物作用已大量衰減.而大量臨床證明,使用外敷方法,通過皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把藥效損失控制在最小范圍.那么用外敷中藥的方法恢復(fù)機能,軟化占位組織,促進局部循環(huán)機能及恢復(fù)局部受阻的代謝機能.使占位組織得以吸收和排泄.是可以有效的治療椎間盤突出的.所以,我建議還是采取中醫(yī)的外敷治療為主要方法.配合一些日常的恢復(fù)性鍛煉.效果是非常理想的.腰椎間盤突出疼痛時期,應(yīng)該注意以下幾點:一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復(fù).三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.四:平時提重物時不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.最后,祝你早日康復(fù).如還有其他具體問題,請加q

    2016-02-15 08:09
  • 回答3

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  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    腰椎間盤突出后髓核的水分脫失彈性減弱直到鈣化,要治療活血化瘀,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風散寒只能指標,不能從根本上治療,從根本上治療必須求本,這種本就是治愈后不復(fù)發(fā)和少復(fù)發(fā).第一要增加髓核的水分,第二要增加髓核的彈性,那么符合這種條件的只有用傳統(tǒng)的中藥內(nèi)服補腎壯骨如:狗脊,故子,自然銅,子姜黃,石斛,鱉甲,杜仲,續(xù)斷,狗骨;回縮髓核供給髓核的水分和彈性修復(fù)破損的纖維盤,續(xù)筋配合定向外貼法(類似于現(xiàn)代醫(yī)學的靶向療法)如:穿山甲,白僵蠶,全蝎,蜈蚣,馬錢子;(俗稱一抓拈),可以根治求本若違背這種療法我看都是有目的的.

    2016-02-15 03:31
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,這種情況要睡硬板床腰部墊以薄墊維持腰部正常的生理彎曲度促進血液循環(huán)減輕疼痛.可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療.對已確診的腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴格非手術(shù)治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開窗髓核摘除術(shù),顯微內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),椎間盤置換術(shù).

    2016-02-14 21:16
就醫(yī)問藥

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什么是骨質(zhì)增生?   骨質(zhì)增生是中老年常見的風濕性疾病?;疾÷屎湍挲g、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見。中國人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»

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