鼻塞打噴嚏轉(zhuǎn)咳嗽有膿痰,用藥不佳咋回事
前兩個(gè)星期鼻塞不停打噴嚏,有膿涕,吃桑菊和三九感冒沖劑,這倆星期打噴嚏好了但不??人?,吃希竹瀝和雙黃連,不見好,夜里上半夜咳得很厲害,白天也咳,上個(gè)星期有膿痰,不知怎么回事。上個(gè)星期去看過,說喉嚨還可以,吃過胺溴片,甲氧那明,可待因,頭孢克啦,白天咳嗽好些,夜里還是咳得厲害。有鼻炎
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回答2
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羅翠文 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
治未病中心
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鼻塞打噴嚏后出現(xiàn)咳嗽且有膿痰,用藥效果不理想,可能是多種原因所致,如感染未控制、過敏因素、氣道高反應(yīng)性、鼻后滴流綜合征、咳嗽變異性哮喘等。 1. 感染未控制:如果致病病原體未被完全清除,炎癥持續(xù)存在,就會(huì)導(dǎo)致咳嗽有痰難以緩解。常見病原體有細(xì)菌、病毒、支原體等。需要進(jìn)一步完善血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查等,明確感染類型,選擇敏感的抗感染藥物,如阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。 2. 過敏因素:接觸過敏原,如花粉、塵螨等,可引起氣道過敏反應(yīng),導(dǎo)致咳嗽持續(xù)??赏ㄟ^過敏原檢測明確,治療上需避免接觸過敏原,必要時(shí)使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等。 3. 氣道高反應(yīng)性:氣道在受到刺激后容易收縮痙攣,出現(xiàn)咳嗽。治療常使用支氣管舒張劑,如沙丁胺醇、特布他林等。 4. 鼻后滴流綜合征:鼻炎導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流刺激咽部,引起咳嗽。除治療鼻炎外,可使用減充血?jiǎng)?,如羥甲唑啉。 5. 咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要表現(xiàn),具有氣道高敏感性??赏ㄟ^肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等明確,治療常用吸入糖皮質(zhì)激素,如布地奈德、氟替卡松等。 總之,出現(xiàn)這種情況原因較為復(fù)雜,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-04-03 09:06
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議去醫(yī)院做胸片檢查,同時(shí)服用橘紅批把片和鼻炎靈片加上賽庚啶來治療
2016-02-15 11:58
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