膝關(guān)節(jié)積液多年，運(yùn)動后加重，如何治療？
膝關(guān)節(jié)積液我于1992年在籃球比賽中不慎將左腿膝關(guān)節(jié)觸地碰傷（地面為水泥場地），當(dāng)時(shí)未引起重視，在半月后時(shí)逢賽事，雖受傷處有點(diǎn)疼痛，但仍堅(jiān)持打了十余場比賽，傷處腫脹幾至不能行走，后敷藥消腫后發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有積液。從此，只要劇烈運(yùn)動就會腫脹、疼痛，就算不劇烈運(yùn)動，也有輕微不適的感覺（能聽到傷處有液體的響聲），左膝內(nèi)側(cè)下方骨骼觸摸時(shí)感覺疼痛，但不影響行走。這些年檢查過多次，照片顯示骨骼正常，我想請問專家，有無有效的治療方法？因?yàn)槲液芟矚g運(yùn)動。
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回答5
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孫鴻濤 主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
關(guān)節(jié)骨科
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膝關(guān)節(jié)積液多年且運(yùn)動后加重，可能與創(chuàng)傷未愈、炎癥反應(yīng)、滑膜病變、軟骨損傷、半月板問題等有關(guān)。 1.創(chuàng)傷未愈：早期受傷未重視，持續(xù)運(yùn)動加重?fù)p傷。治療上應(yīng)充分休息，避免劇烈運(yùn)動，可佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。 2.炎癥反應(yīng)：受傷后易引發(fā)炎癥，導(dǎo)致積液?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，減輕炎癥。但需注意藥物可能的胃腸道不良反應(yīng)，應(yīng)遵醫(yī)囑使用。 3.滑膜病變：滑膜受損可產(chǎn)生過多積液?？赏ㄟ^物理治療如熱敷、超短波等改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)積液吸收。 4.軟骨損傷：長期損傷可能累及軟骨。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)修復(fù)。 5.半月板問題：半月板損傷也會影響關(guān)節(jié)。輕度損傷以保守治療為主，如休息、理療；嚴(yán)重?fù)p傷則需手術(shù)治療。 膝關(guān)節(jié)積液的治療需綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因，采取針對性治療措施，并注意休息和康復(fù)訓(xùn)練。
2025-04-03 22:27
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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印診：左腿膝關(guān)節(jié)腔積液（性質(zhì)待查）1、有明顯外傷史2、局部腫脹疼痛3、局部壓痛試驗(yàn)陽性（考慮浮髕試驗(yàn)陽性）建議作關(guān)節(jié)腔穿刺，1、如為血性液體，提檢凝血常規(guī)、提檢凝血因子，排除血友病性關(guān)節(jié)炎；2、如抽出液體清稀，考慮為創(chuàng)傷性滑膜炎治療：1、積液少量可以局部制動，活動時(shí)佩戴護(hù)膝，理療熱敷2、積液過多可以適當(dāng)抽液
2016-02-15 11:35
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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可穿刺抽液,有必要行CT或MRI檢查了解一下具體情況,可就診骨外科
2016-02-15 08:37
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況是可以進(jìn)行穿刺抽取的然后是可以用點(diǎn)消炎藥進(jìn)行治療的
2016-02-15 07:20
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膝蓋積水是滑膜炎.膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性刺激,繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫,滲出和積液等.在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.急性外傷包括有：膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地.
2016-02-15 00:11
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