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吐血昏迷 40 小時可能由多種嚴(yán)重疾病引起，如胃潰瘍大出血、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血、急性胃黏膜病變、胃癌、血液系統(tǒng)疾病等。 1.胃潰瘍大出血：胃潰瘍?nèi)羟治g血管，可導(dǎo)致大量出血，引起失血性休克進而昏迷。治療包括藥物止血（如奧美拉唑、生長抑素等）、內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。 2.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血：肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓，使食管胃底靜脈曲張，一旦破裂出血量大。治療有藥物（如特利加壓素、奧曲肽）、三腔二囊管壓迫止血、內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射等。 3.急性胃黏膜病變：多因應(yīng)激、藥物等因素?fù)p傷胃黏膜。治療主要是去除誘因，使用抑酸藥（如泮托拉唑）和胃黏膜保護劑（如硫糖鋁）。 4.胃癌：癌組織侵犯血管可致出血。治療取決于病情，可能包括手術(shù)、化療、放療等。 5.血液系統(tǒng)疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，凝血功能異常導(dǎo)致出血。治療需針對原發(fā)病，如輸注血小板、化療等。 吐血昏迷 40 小時是非常危急的情況，需要盡快送醫(yī)，進行詳細(xì)檢查以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

要多關(guān)心病人,多體貼他,不能讓病人生氣,心態(tài)要好,病才會好的快現(xiàn)在首要任務(wù)是控制腦水腫,防止并發(fā)癥,飲食注意不要吃硬,冷食品,吃高蛋白食品,現(xiàn)在患者應(yīng)該采取中藥調(diào)節(jié)治療,調(diào)節(jié)體內(nèi)微循環(huán),增強身體免疫能力,慢慢調(diào)節(jié)是會好起來的,愿你早日康復(fù)

所謂腦出血是指腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂出血.其常見原因是高血壓.有資料表明,80%以上的腦出血病人有高血壓病史,所以,過去常有人稱為高血壓性腦出血.腦出血發(fā)病多較突然,病情進展迅速,嚴(yán)重時在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)惡化,病人出現(xiàn)意識障礙,偏癱,嘔吐和大小便失禁等,并可有頭痛和血壓升高.腦出血的臨床表現(xiàn),大致分為兩種：一是全腦癥狀,多由腦出血,水腫和顱內(nèi)壓升高所致.表現(xiàn)為頭痛,嘔吐,嗜睡,昏迷等.二是局灶癥狀,為血破入腦實質(zhì)后所致的定位癥狀,如中樞性偏癱,面癱,失語及偏身感覺障礙等.腦出血的發(fā)病年齡多在40～60歲,男性多于女性.凡是能致血壓驟然升高的因素,均可成為腦出血的直接原因,如劇烈活動,情緒激動,用力排便等.腦出血往往還可以引起繼發(fā)性腦室出血,腦疝,高熱等嚴(yán)重后果,如果出現(xiàn)以上情況,其死亡率很高,所以,臨床工作中治療腦出血的目的,首先是搶救病人生命,其次是降低病殘率.

腦溢血,系指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血.絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血.你好,考慮此類疾病手術(shù)成功率很高,不用擔(dān)心,建議積極配合神經(jīng)外科主治醫(yī)師對癥治療.,高血壓病人應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下,控制血壓,并避免劇烈變動,飽餐,劇烈活動,用力排便,性交等可能誘發(fā)血壓升高的因素.如出現(xiàn)劇烈的后側(cè)頭痛或項部痛,運動感覺障礙,眩暈或暈厥,鼻出血,視物模糊等可能是腦出血前兆,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查.以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑.大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血

患者女58開顱手術(shù)的成功率和術(shù)后康復(fù)治療的注意事項成功率很高,請不用擔(dān)心,建議你咨詢神經(jīng)外科主治醫(yī)師,積極配合對癥治療.如果我的回答對你有所幫助的話,希望你能夠采納,同時也表明你對我們工作的支持與肯定.祝早日康復(fù)!