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膽囊疼痛且膽囊增大是否需要開(kāi)刀，取決于多種因素，如膽囊的具體狀況、癥狀的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、治療效果的預(yù)期以及可能的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 膽囊狀況：若膽囊存在嚴(yán)重的炎癥、結(jié)石梗阻、膽囊壁明顯增厚或有惡變傾向，通常需要開(kāi)刀。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：疼痛頻繁、劇烈，影響生活質(zhì)量，藥物治療效果不佳時(shí)，開(kāi)刀可能是更好的選擇。 3. 患者身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)，有利于進(jìn)行開(kāi)刀治療。 4. 治療效果預(yù)期：保守治療難以有效控制病情，開(kāi)刀有望徹底解決問(wèn)題，改善預(yù)后。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：開(kāi)刀存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、膽漏等，但在正規(guī)操作下風(fēng)險(xiǎn)可控。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。

這應(yīng)該是一個(gè)膽囊炎，B超上有沒(méi)有說(shuō)有結(jié)石呢？建議去大一點(diǎn)的醫(yī)院，建議做微創(chuàng)手術(shù)，也可以先消炎治療一段時(shí)間，再去決定是否做手術(shù)，30年的氣管炎，這個(gè)不會(huì)對(duì)手術(shù)有很大的限制，醫(yī)生會(huì)做肺功能的！一般可以耐受手術(shù)！

膽囊增大說(shuō)明有膽總管阻塞，是什么原因沒(méi)說(shuō)，如果是膽總管結(jié)石，將會(huì)誘發(fā)胰腺炎，胰腺炎是一種比癌癥還難治的疾病。建議有條件的話，盡早手術(shù)，炎癥越低時(shí)并發(fā)癥就越少。