環(huán)枕畸形術(shù)后多年無(wú)明顯改善且神經(jīng)性耳聾怎么辦
男,1976年生,先天性四肢不靈活,走路不穩(wěn),說(shuō)話不真,1999年在內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附院磁共振檢查,是環(huán)枕畸形,具體是小腦扁桃體靠下,壓迫神經(jīng),遂進(jìn)行減壓手術(shù),當(dāng)時(shí)醫(yī)生預(yù)料是:遠(yuǎn)期效果好,近期不要報(bào)太大希望,現(xiàn)已過(guò)去11年了,自我感覺(jué)沒(méi)什么大的進(jìn)步。從16、17歲開(kāi)始感覺(jué)聽(tīng)力有所下降,開(kāi)始不太明顯,近幾年感覺(jué)下降挺大,影響與人交流,診斷過(guò)幾次,都是神經(jīng)性耳聾。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉大波 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科(睡眠學(xué))
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環(huán)枕畸形術(shù)后多年效果不佳,且出現(xiàn)神經(jīng)性耳聾,影響生活。這涉及到疾病本身的特點(diǎn)、手術(shù)效果、神經(jīng)損傷恢復(fù)、耳部病變以及后續(xù)治療等方面。 1. 疾病本身:環(huán)枕畸形是一種先天性的顱腦結(jié)構(gòu)異常,小腦扁桃體下疝壓迫神經(jīng),導(dǎo)致一系列癥狀。 2. 手術(shù)效果:減壓手術(shù)雖能緩解壓迫,但神經(jīng)損傷的恢復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)且不確定的過(guò)程。 3. 神經(jīng)恢復(fù):神經(jīng)細(xì)胞的再生能力較弱,受損后恢復(fù)困難,影響術(shù)后癥狀的改善。 4. 耳部病變:神經(jīng)性耳聾可能與環(huán)枕畸形導(dǎo)致的神經(jīng)通路異常、耳部自身病變或其他全身性因素有關(guān)。 5. 后續(xù)治療:對(duì)于目前的狀況,可嘗試康復(fù)訓(xùn)練、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療、佩戴助聽(tīng)器等方法改善。 總之,環(huán)枕畸形術(shù)后恢復(fù)不佳及神經(jīng)性耳聾需要綜合評(píng)估和個(gè)體化治療,患者應(yīng)保持積極心態(tài),配合醫(yī)生的治療建議。
2025-04-03 18:48
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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手術(shù)只能恢復(fù)近于正常的生理形態(tài),但不能恢復(fù)神經(jīng),現(xiàn)耳聾既原聽(tīng)神經(jīng)受累后術(shù)后沒(méi)有治療遲發(fā)的聽(tīng)神經(jīng)麻痹。治療需中西復(fù)合營(yíng)增強(qiáng)受累神經(jīng)血供以養(yǎng)神經(jīng)預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性導(dǎo)致器質(zhì)性病變,同時(shí)需采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受累麻痹不全的神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)獲得最佳恢復(fù)。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)病歷和術(shù)前后磁共震再次聯(lián)系。
2016-02-15 11:04
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您這情況的話需要到專門的耳鼻喉??茙湍聪露篮蜏y(cè)下聽(tīng)力看看
2016-02-15 10:54
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以肯定的就是下疝壓迫腦干導(dǎo)致聽(tīng)神經(jīng)受累發(fā)生神經(jīng)功能障礙。身體發(fā)胖說(shuō)明神經(jīng)損害升行累贅了腦垂體導(dǎo)致激素分泌失衡并發(fā)脂肪從新分布。需要資料是原磁共震和最近的磁共震和病史。
2016-02-15 04:51
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您這情況的話最好還是去耳鼻喉科醫(yī)院看一下因?yàn)閺哪龅哪莻€(gè)手術(shù)來(lái)看的話不會(huì)出現(xiàn)一個(gè)神經(jīng)性的耳聾所以看是不是一個(gè)耳源性的問(wèn)題
2016-02-15 00:58
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