国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

癲癇手術(shù)開始時主要是切除腦內(nèi)肉眼可見的病灶。有了術(shù)前腦電圖以及術(shù)中腦電圖資料后，切除的范圍往往包括肉眼上沒有明顯病變但是可能是癲癇起源的區(qū)域。一些小范圍的切除逐漸被部分腦葉切除以及更大范圍的皮質(zhì)切除所取代。盡管切除手術(shù)如（局灶切除術(shù)，腦葉切除術(shù)，半球切除術(shù)以及皮質(zhì)切除等）往往能達(dá)到最好的手術(shù)療效，但打斷傳導(dǎo)路徑（胼胝體切開術(shù)，軟膜下橫切術(shù)）以及抑制癲癇興奮（皮層刺激以及迷走神經(jīng)刺激）對某些患者來說也是還很有價值的。

患兒自出生后出現(xiàn)顱內(nèi)出血，繼而發(fā)展為嬰兒痙攣癥，多年治療效果不佳。涉及病因、癥狀、既往治療、手術(shù)情況及目前用藥等。 1.病因：新生兒維生素 K 缺乏可致顱內(nèi)出血，進(jìn)而引發(fā)嬰兒痙攣癥。這與新生兒維生素 K 合成不足、攝入不夠等有關(guān)。 2.癥狀：抽搐發(fā)作頻繁，口吐白沫、四肢僵硬伸直、牙關(guān)緊閉、嘴唇發(fā)紫等，嚴(yán)重影響生活。 3.既往治療：嘗試多種中西藥治療，包括卡馬西平，還進(jìn)行了囊腫切除和胼胝體切開手術(shù)，但病情仍反復(fù)。 4.手術(shù)情況：之前的手術(shù)雖有短期效果，但之后又復(fù)發(fā)，可能與病情復(fù)雜、個體差異等有關(guān)。 5.目前用藥：服用中成藥“科亞.克癇素”控制病情，減藥易復(fù)發(fā)。 對于該患兒的情況，手術(shù)治愈的可能性需要綜合評估，包括病情嚴(yán)重程度、腦部結(jié)構(gòu)改變、藥物治療反應(yīng)等。建議進(jìn)一步完善腦電圖、腦磁圖等檢查，以更全面了解腦部異常放電情況，為治療方案的制定提供依據(jù)。

頑固性癲癇的手術(shù)治療　　符合以下基本原則的癲癇患者可以采用手術(shù)治療：　　　?、?、癲癇患者選擇手術(shù)治療必須是藥物難治性癲癇，手術(shù)治療癲癇病之前要清楚的事項?！　　　、?、癲癇患者選擇手術(shù)治療必須存在明確的致癇灶。　　　?、?、癲癇手術(shù)必須不會引起嚴(yán)重功能障礙，否則，不能接受癲癇手術(shù)治療?！　　　　　、?、對于存在腦結(jié)構(gòu)性病變的患者，無須滿足難治性癲癇的標(biāo)準(zhǔn)，可手術(shù)者應(yīng)盡早手術(shù)?！　　、?、對于年幼患兒，原則上應(yīng)該早期手術(shù)，以盡早阻斷癲癇發(fā)作對大腦發(fā)育和功能的負(fù)面影響?！　τ谶@些癲癇綜合癥，外科治療不應(yīng)再作為最后的選擇，強(qiáng)調(diào)對這些癲癇綜合癥早期手術(shù)癲癇治療，因為這些癲癇綜合癥一般藥物治療效果不好而手術(shù)治療治愈率相當(dāng)高，可達(dá)75%---90%以上

手術(shù)治療：隨著立體定位技術(shù)普遍在神經(jīng)外科中應(yīng)用，手術(shù)治療癲癇，主要是頑固性癲癇，取得較為滿意的效果。手術(shù)治療方法主要有以下三類：　　1)切除癲癇源病灶或癲癇源區(qū)：如顳葉前部切除術(shù)。癲癇源病灶是以電生理檢查為依據(jù)確定的癇樣放電灶，此為功能性病灶，與傳統(tǒng)意義的器質(zhì)性病變不同，術(shù)中需依靠腦電圖描記來確定癲癇源病灶的部位及范圍。事實證明功能性的癲癇源病灶與器質(zhì)性病變有很大程度的變異或偏離。　　2)阻斷癲癇放電的擴(kuò)散路徑或損毀癲癇興奮結(jié)構(gòu)：如腦胼胝體切斷術(shù)、軟腦膜下皮質(zhì)切斷術(shù)，立體定向損毀杏仁核、海馬、Forel區(qū)、蒼白球-內(nèi)囊區(qū)等?！　?)刺激能夠抑制癲癇放電的結(jié)構(gòu)：如小腦慢性電刺激術(shù)。有些器質(zhì)性腦病的癲癇患者可能需要終身服藥；有人主張發(fā)病年齡大于30歲者需謹(jǐn)慎停藥，因其停藥后復(fù)發(fā)率較高，需長期服藥或終身服藥。但仍有10%～15%患者難以控制發(fā)作，可以采用外科治療。