胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后現(xiàn)上腹部偏左疼痛如何治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):上腹部偏左飯前疼痛,飯后好轉(zhuǎn)或消失。指壓有塊狀感并滑動,有疼感,不泛酸輕微噯氣。年初作了胃穿孔修補(bǔ)術(shù),3月初第一次鏡檢為慢性胃炎,十二指腸潰瘍。9月底做胃鏡復(fù)查有糜爛性胃炎中度),病理檢查為淺表性胃炎伴灶性充血出血,PH為陰?,F(xiàn)發(fā)病近1個星期,飯前不適或隱痛。曾經(jīng)治療情況和效果:從10月1日起用耐信40毫克1個月后停服了7天。感到不適后又按20毫克每天服用至今。期間加服硫糖鋁片有所好轉(zhuǎn)。想得到怎樣的幫助:問:我是不是幽門螺旋桿菌十二指腸潰瘍,胃灶性出血也是潰瘍嗎?應(yīng)如何治療?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張璋 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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上腹部偏左飯前疼痛,經(jīng)檢查有慢性胃炎、十二指腸潰瘍等情況,需綜合考慮病因、癥狀、既往治療等因素進(jìn)行治療。包括調(diào)整生活方式、藥物治療、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥、關(guān)注心理健康。 1.病因:胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后,胃黏膜損傷、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染等都可能導(dǎo)致胃部疾病。 2.癥狀:飯前疼痛、指壓有塊狀感等,可能是胃炎、潰瘍引起的胃黏膜炎癥和痙攣。 3.既往治療:之前使用耐信、硫糖鋁片有好轉(zhuǎn),后續(xù)治療需根據(jù)病情調(diào)整。 4.藥物治療:可選用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,枸櫞酸鉍鉀保護(hù)胃黏膜,阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素膠囊抗幽門螺桿菌(若有感染)。但藥物使用應(yīng)遵醫(yī)囑。 5.定期復(fù)查:通過胃鏡等檢查了解胃部恢復(fù)情況,以便調(diào)整治療方案。 6.預(yù)防并發(fā)癥:注意飲食規(guī)律,避免病情加重引發(fā)胃出血、胃穿孔等并發(fā)癥。 7.關(guān)注心理健康:長期病痛可能導(dǎo)致焦慮等不良情緒,需注意心理調(diào)節(jié)。 總之,對于這種情況,需要綜合治療和調(diào)理,同時注意生活中的細(xì)節(jié),遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)胃部恢復(fù)健康。
2025-04-04 04:33
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