72 歲老人賁門癌術(shù)后腹膜后轉(zhuǎn)移如何治療
我的祖母今年72,于2年零3個月前因診斷為噴門線癌做了一次開胸手術(shù),術(shù)后化療兩次,今年1月份左腹疼痛經(jīng)彩超.數(shù)字腹透未見異常,與2008年3月10日在醫(yī)院做個CT加強(qiáng)檢查,CT所見:平掃:腹主動脈周圍邊腔旁可見不規(guī)則軟組織塊影.CT值數(shù)40HN.左腎動脈增粗,腎小彎側(cè)略顯增厚,周圍陰暗不清.增強(qiáng):所見肝臟,膽囊,胰腺,脾臟及雙腎密度均勻,形態(tài)尚可.主動脈及腔脈周圍腫塊明顯增強(qiáng).CT值為83__62HN.意見:腹膜后占位,首先考慮轉(zhuǎn)移痛,腹膜后纖維化待排.臨床診斷:腹膜后轉(zhuǎn)移希望專家推薦治療方案
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回答2
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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對于 72 歲老人賁門癌術(shù)后出現(xiàn)腹膜后轉(zhuǎn)移的情況,治療方案需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤情況等因素,包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 1. 手術(shù)治療:如果轉(zhuǎn)移灶局限,患者身體狀況良好,可考慮手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶,但手術(shù)風(fēng)險相對較高。 2. 放療:通過放射線照射腫瘤,抑制腫瘤生長,緩解疼痛等癥狀。 3. 化療:使用化療藥物,如順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等,殺滅癌細(xì)胞,控制腫瘤進(jìn)展。 4. 靶向治療:針對腫瘤細(xì)胞的特定靶點(diǎn),如使用曲妥珠單抗等藥物,精準(zhǔn)打擊腫瘤。 5. 免疫治療:增強(qiáng)患者自身的免疫系統(tǒng),如使用帕博利珠單抗等藥物,讓免疫系統(tǒng)識別并攻擊腫瘤細(xì)胞。 6. 支持治療:包括營養(yǎng)支持、止痛治療等,提高患者生活質(zhì)量。 總之,對于老人的治療方案需要個體化制定,權(quán)衡治療效果和風(fēng)險。同時,在治療過程中要密切關(guān)注患者的身體狀況和不良反應(yīng),及時調(diào)整治療方案。
2025-04-04 06:25
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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患者這情況放療、手術(shù)已不現(xiàn)實(shí),可吃些扶正的中藥來調(diào)理。
2016-02-15 13:07
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