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體檢尿檢異常蛋白隱血3+,雷公藤治療后復(fù)查,蛋白仍高,咋回事?

,體檢發(fā)現(xiàn)尿檢異常,蛋白,隱血均3+,十周前查尿蛋白1.06g/d,沉渣110萬(wàn)/ml,血肌酐1.06mg/dl,現(xiàn)在口服單倍劑量雷公藤治療,本次復(fù)查和蛋白定量0.96g/d

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉璠娜 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    尿檢出現(xiàn)蛋白、隱血 3+,經(jīng)單倍劑量雷公藤治療后蛋白定量仍較高,可能與疾病本身、治療方案、生活習(xí)慣、合并其他疾病、藥物反應(yīng)等有關(guān)。 1.疾病本身:腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病,病情復(fù)雜,治療需要一定時(shí)間,短期內(nèi)指標(biāo)可能未完全恢復(fù)正常。 2.治療方案:?jiǎn)伪秳┝坷坠倏赡軐?duì)當(dāng)前病情控制效果有限,或許需要調(diào)整治療方案,如聯(lián)合使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 3.生活習(xí)慣:未充分休息、過(guò)度勞累、高蛋白飲食、吸煙飲酒等不良習(xí)慣,可能影響治療效果。 4.合并其他疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等,會(huì)加重腎臟損傷,影響尿檢指標(biāo)。 5.藥物反應(yīng):個(gè)體對(duì)雷公藤的反應(yīng)不同,可能存在不敏感或出現(xiàn)不良反應(yīng),影響藥效。 總之,尿檢指標(biāo)未達(dá)理想狀態(tài)需要綜合分析,患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查,明確原因,調(diào)整治療方案,同時(shí)注意保持良好的生活習(xí)慣,促進(jìn)病情恢復(fù)。

    2025-04-03 06:54
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好.應(yīng)該是詳細(xì)的解釋一下什么情況.我們才可以幫助你.

    2016-02-15 17:08
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    腎小球腎炎主要是免疫損傷,免疫復(fù)合物沉積于腎小球不同位置,引起局部的炎癥反應(yīng)。腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷,導(dǎo)致蛋白和紅細(xì)胞漏出,所以檢查尿蛋白,隱血+。雷公藤屬于免疫抑制劑,具體有抗炎和抑制免疫的作用??梢詼p少免疫復(fù)合物的產(chǎn)生,但不能清除腎臟上已經(jīng)沉積的免疫復(fù)合物,只是對(duì)癥治療。用激素治療幾個(gè)月后,病情未好轉(zhuǎn),考慮是自身對(duì)于激素敏感度低,另一方面治療方式單一,對(duì)癥治療。腎病需要系統(tǒng)治療,才會(huì)有不錯(cuò)的治療效果。根據(jù)您目前的病情建議您采用中西結(jié)合方式,一方面對(duì)癥治療,另一方面袪除病因,調(diào)整人體免疫調(diào)節(jié)臟腑和陰陽(yáng)的平衡,改善腎臟循環(huán),清除免疫復(fù)合物,修復(fù)受損的腎臟固有細(xì)胞,恢復(fù)腎功能。

    2016-02-15 07:07
  • 回答2

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,這個(gè)情況應(yīng)該要到正規(guī)醫(yī)院去采用系統(tǒng)的治療呀,以免病情進(jìn)一步加重,從而出現(xiàn)腎功能不良的情況呀,祝你能夠早日康復(fù)

    2016-02-15 06:36
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,腎小球腎炎是免疫紊亂或者免疫過(guò)激導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷引起蛋白和紅細(xì)胞漏出,br/>臨床上西醫(yī)主要是激素等免疫抑制劑治療,抑制人體免疫,控制尿蛋白,存在一定的副作用,而且復(fù)發(fā)率比較高.建議西醫(yī)治療的患者同時(shí)配合中醫(yī)治療,可以提高療效,減少副作用,中醫(yī)的治療原則是調(diào)整人體免疫調(diào)節(jié)臟腑和陰陽(yáng)的平衡,改善腎臟循環(huán),清除免疫復(fù)合物,修復(fù)受損的腎臟固有細(xì)胞。正規(guī)的治療同時(shí)建議配合合理的飲食和起居,清淡飲食,進(jìn)食辛辣刺激等食物,避免感冒和勞累,減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。

    2016-02-15 01:06
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎小球腎炎?   腎小球腎炎是發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應(yīng)性疾病,分為急性和慢性兩種。本病多發(fā)生在鏈球菌感染之后,大部分病例2~3周前有過(guò)咽炎、扁桃體炎等前驅(qū)感染,但感染程度與是否發(fā)病之間無(wú)平行關(guān)系。40%的病人首先發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī);90%的病例出現(xiàn)水腫,輕者晨起后見(jiàn)眼瞼浮腫,重者水腫延及全身。 查看全文»

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