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27 歲不完全縱膈子宮，先孕還是先手術(shù)？

2025-04-02 11:52 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

王醫(yī)生您好，我今天27歲周歲，大概兩年前有過一次自然流產(chǎn)，懷孕時(shí)間不到一個(gè)月，去醫(yī)院檢查醫(yī)生懷疑是宮外孕，但最后也沒有得出結(jié)果。自那次自然流產(chǎn)之后，我一直采取避孕措施，現(xiàn)在想要小孩，不敢貿(mào)然懷孕，怕輸卵管不通，所以就去醫(yī)院做了檢查。去醫(yī)院檢查后輸卵管是通的，但是發(fā)現(xiàn)子宮有不完全縱膈的現(xiàn)象。后來又做了彩超和陰道彩超，確證是不完全縱膈子宮。診斷結(jié)果：1、子宮外形正常，子宮大小90*42*64，子宮橫徑增寬，肌層回聲均勻，宮內(nèi)膜呈Y型，左側(cè)內(nèi)膜厚7.4mm，右側(cè)內(nèi)膜厚8.3mm。CDFI未見明顯異常血流信號。2、子宮直腸窩未見明顯液性暗區(qū)。3、右側(cè)卵巢大?。?2*22mm左側(cè)卵巢大?。?1*29mm情況都說明完了，我想請教王主任，我這種情況到底是先大膽懷孕還是先做手術(shù)好？還有做手術(shù)應(yīng)該在月經(jīng)前后什么時(shí)候合適？術(shù)后多長時(shí)間可以懷孕？還有子宮縱膈手術(shù)的原理是什么？有沒有什么創(chuàng)新療法？

回答5
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羅惠娟副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

產(chǎn)科

不完全縱膈子宮患者，在考慮先懷孕還是先手術(shù)時(shí)，需要綜合多方面因素，包括子宮縱膈的具體情況、個(gè)人生育需求、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及懷孕成功率等。 1. 子宮縱膈情況：若縱膈較薄且較短，對宮腔影響小，可先嘗試懷孕。反之，縱膈較厚較長，影響宮腔形態(tài)和胚胎著床，建議先手術(shù)。 2. 生育需求迫切度：急于生育且年齡較大，可在醫(yī)生評估后嘗試先孕。若時(shí)間較充裕，先手術(shù)改善子宮環(huán)境更有利。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)可能存在出血、感染、宮腔粘連等風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會根據(jù)個(gè)體情況評估風(fēng)險(xiǎn)大小。 4. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后一般需要一定時(shí)間恢復(fù)，如 3 - 6 個(gè)月，期間要注意休息和護(hù)理。 5. 懷孕成功率：先手術(shù)后，子宮環(huán)境改善，懷孕成功率可能提高，但也并非絕對。總之，對于不完全縱膈子宮患者，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身具體情況權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的方案。
2025-04-03 01:49

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回答4
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，對于你上述的情況建議手術(shù)處理
2016-02-15 18:48

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回答3
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級

內(nèi)科

臨床統(tǒng)計(jì)大約有43種左右的疾病能夠引起流產(chǎn)。免疫因素占67％；解剖因素占14％；內(nèi)分泌因素11％；遺傳因素占5％　其它因素占3％。正好在胎停育時(shí)候，千萬不要人流或清宮，應(yīng)該采取宮腔鏡取胚術(shù)，這樣在清除停育胚胎組織的同時(shí)尋找宮腔（解剖）因素，同時(shí)做胚胎染色體分析查找胚胎因素?？古咛タ贵w檢測尋找免疫因素，這樣能夠在最短的時(shí)間內(nèi)確診，而后因病而治
2016-02-15 17:26

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回答2
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

你好，你的這種情況不正常，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
2016-02-15 09:36

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回答1
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

您好，有的會影響生育，只要子宮的大小可以，不影響生育的。
2016-02-15 08:06

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