35 歲晨起手麻手漲,后背腰腿疼,應(yīng)查什么?
我今年35歲,這兩天清早醒來后手麻而且手漲很難受,起床后好點(diǎn),近段后背疼腰疼,而且腿疼。要檢查什么才知道原因?。?
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回答1
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栗剛 主治醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
骨科治療中心
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35 歲出現(xiàn)清早醒來后手麻手漲,后背、腰、腿疼痛,可能是頸椎病變、腰椎間盤突出、風(fēng)濕免疫疾病、血管問題、神經(jīng)受壓等原因所致。 1. 頸椎病變:頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致上肢麻木、脹痛,甚至放射到后背、肩部??赏ㄟ^頸椎 X 線、CT 或磁共振成像(MRI)檢查明確。治療上,癥狀較輕時(shí)可通過牽引、按摩等物理治療,服用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根,引起腰部、腿部疼痛。檢查主要依靠腰椎 CT 或 MRI。治療包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療,藥物如塞來昔布止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫等。 3. 風(fēng)濕免疫疾病:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等,可出現(xiàn)多關(guān)節(jié)疼痛。需進(jìn)行風(fēng)濕因子、血沉、C 反應(yīng)蛋白等檢查。治療常使用甲氨蝶呤、來氟米特等免疫抑制劑。 4. 血管問題:血管狹窄或堵塞影響血液循環(huán),可引起肢體麻木、疼痛。可通過血管超聲、血管造影等檢查。治療方法有藥物溶栓、介入手術(shù)放置支架等。 5. 神經(jīng)受壓:肘管綜合征、腕管綜合征等可導(dǎo)致手部神經(jīng)受壓,出現(xiàn)手麻手漲。通過神經(jīng)電生理檢查診斷。治療多采用保守治療,如休息、佩戴支具,必要時(shí)手術(shù)松解。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,以便進(jìn)行針對性治療。
2025-04-02 21:52
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