6 歲男孩癇性放電服藥仍發(fā)病咋回事
6歲男孩，不自主打呵欠20多天，不能自行控制，發(fā)作時(shí)面色蒼白，西南醫(yī)院腦電圖示“癇性放電”頭顱CT正常;重慶兒童醫(yī)院視頻腦電圖檢查結(jié)果:1睡眠期右中顳局灶性尖/2-3HZ尖-慢波;2、清醒期4-5HZθ活動(dòng)增多伴陣發(fā)。兒童醫(yī)院核磁共振結(jié)果顯示:雙側(cè)豆?fàn)詈水惓Ｐ盘?hào)影。服用丙戊酸鈉，按醫(yī)生要求，依然發(fā)病。
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回答2
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林凱勝 主任醫(yī)師
揭陽(yáng)市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)
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6 歲男孩不自主打呵欠，腦電圖示癇性放電，頭顱 CT 正常，核磁共振顯示雙側(cè)豆?fàn)詈水惓Ｐ盘?hào)影，服用丙戊酸鈉仍發(fā)病。這可能與多種因素有關(guān)，如藥物不敏感、病情復(fù)雜、生活因素、治療方案不完善、合并其他疾病等。 1. 藥物不敏感：丙戊酸鈉可能對(duì)該患兒的病情控制效果不佳，需要考慮調(diào)整藥物，如左乙拉西坦、拉莫三嗪、卡馬西平等，但藥物的選擇需綜合評(píng)估。 2. 病情復(fù)雜：患兒的癇性放電可能源于復(fù)雜的腦部異常，如腦部結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等，需要進(jìn)一步深入檢查明確。 3. 生活因素：睡眠不足、過(guò)度疲勞、精神緊張、飲食不當(dāng)（如過(guò)多食用含咖啡因的食物）等，都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。 4. 治療方案不完善：?jiǎn)我凰幬镏委熜Ч缓脮r(shí)，可能需要聯(lián)合用藥，或結(jié)合其他治療方法，如生酮飲食治療。 5. 合并其他疾?。耗承┢渌窠?jīng)系統(tǒng)疾病或全身性疾病，如顱內(nèi)感染、代謝性疾病等，也可能影響癲癇的控制。 總之，對(duì)于該患兒的情況，需要綜合分析，進(jìn)一步完善檢查，調(diào)整治療方案，同時(shí)注意日常生活管理，以更好地控制癲癇發(fā)作。
2025-04-02 20:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，首先考慮是精神因素所致，建議給予谷維素及B1、佳樂(lè)定、腦力寶治療試試
2016-02-15 17:21
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中，2/3終生只發(fā)作一次，另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣，后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性，因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表，是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病，甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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