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劉丹 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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糖尿病足是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一,主要由于長期血糖控制不佳導(dǎo)致下肢血管和神經(jīng)病變。其分級包括 0 級、1 級、2 級、3 級、4 級、5 級。治療方法包括控制血糖、改善微循環(huán)、抗感染、傷口處理、必要時手術(shù)等。 1. 分級:0 級存在發(fā)生足部潰瘍的危險因素,但目前無潰瘍;1 級表面潰瘍,無感染;2 級較深的潰瘍,常合并軟組織炎,無膿腫或骨感染;3 級深度感染,伴有骨組織病變或膿腫;4 級局限性壞疽;5 級全足壞疽。 2. 控制血糖:可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物,遵醫(yī)囑用藥,將血糖控制在理想范圍。 3. 改善微循環(huán):如前列地爾,能擴張血管,改善下肢血液循環(huán)。 4. 抗感染:根據(jù)感染情況選用合適的抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5. 傷口處理:定期清潔、換藥,保持傷口干燥。 6. 手術(shù)治療:對于嚴重的血管病變,可能需要血管重建手術(shù)。 糖尿病足的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)重視足部護理,定期檢查,一旦出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
2025-04-04 02:59
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病足的分級:經(jīng)典的分級法為Wagner分級法: 0級:有發(fā)生足潰瘍危險的足,皮膚無開放性病灶?! ?級:表面有潰瘍,臨床上無感染?! ?級:較深的潰瘍感染病灶,常合并軟組織炎,無膿腫或骨的感染?! ?級:深度感染,伴有骨組織病變或膿腫?! ?級:骨質(zhì)缺損,部分趾、足壞疽?! ?級:足的大部或全部壞疽。
2016-02-15 09:00
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴重的和治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素,導(dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的后果是慢性潰瘍,最嚴重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進展。 查看全文»