父親糖尿病多年突現(xiàn)高血壓，原因與治療？
父親患糖尿病8年了，4年前開始每天注射胰島素，昨天忽然感到腦袋兩側(cè)發(fā)脹，眼睛干澀。去醫(yī)院測(cè)量血壓120/180,醫(yī)生給開了降壓藥，服用后上述癥狀沒有得到緩解。出現(xiàn)高血壓癥狀前情緒并沒有波動(dòng)，也沒有家族高血壓病史。服用降壓藥物后腦袋兩側(cè)發(fā)脹，眼睛干澀的情況沒有得到改善。請(qǐng)問這種突然發(fā)作的高血壓是怎么引起的？應(yīng)該如何治療？
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病患者突然出現(xiàn)高血壓，可能由多種因素引起，如腎臟損傷、血管病變、內(nèi)分泌紊亂、生活方式及藥物影響等。 1.腎臟損傷：長(zhǎng)期糖尿病可能導(dǎo)致腎臟功能受損，影響血壓調(diào)節(jié)。此時(shí)需要檢查腎功能，如血肌酐、尿素氮等，治療上可能需要使用沙坦類或普利類降壓藥，如纈沙坦、依那普利等，同時(shí)積極控制血糖，保護(hù)腎臟功能。 2.血管病變：糖尿病易引起血管硬化、狹窄，導(dǎo)致血壓升高。可通過血管超聲等檢查明確，治療需使用鈣通道阻滯劑，如硝苯地平，以及改善血管內(nèi)皮功能的藥物。 3.內(nèi)分泌紊亂：糖尿病可能影響體內(nèi)激素平衡，如腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)異常。可進(jìn)行相關(guān)激素測(cè)定，治療上可能使用醛固酮拮抗劑，如螺內(nèi)酯。 4.生活方式：長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣，如高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等也會(huì)引發(fā)高血壓。需要調(diào)整生活方式，低鹽飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢。 5.藥物影響：某些治療糖尿病或其他疾病的藥物可能導(dǎo)致血壓升高。應(yīng)排查所用藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之，糖尿病患者突然出現(xiàn)高血壓需要綜合考慮多種因素，通過詳細(xì)的檢查明確原因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者要定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖，遵醫(yī)囑治療。
2025-01-17 06:41
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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要引起重視，本身糖尿病的并發(fā)癥可能就會(huì)引起高血壓，必須采用中藥進(jìn)行調(diào)理，控制好飲食才可以
2016-02-16 09:51
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