父親反復胸腔積液伴縱隔淋巴結腫大原因不明，怎么辦？
問題描述:您好,我父親隔一個多月就氣短,雙側胸腔積液,積液為淡黃色漏出液,還有縱隔淋巴結（上腔靜脈和氣管間）腫大,積液通常用口服消炎藥,利尿藥就能治下去,淋巴結也會隨之變小,水來的時候聲音也會嘶啞,脖子和臉也會腫,水沒有了聲音也好了,臉和脖子也好了.檢查了一年多,CT也拍了不少,除了有一個忽大忽小的淋巴結外沒有任何病灶,氣管鏡也做了,就連肝膽胰脾都做CT了,沒有任何發(fā)現.免疫系統(tǒng)疾病也排除了心臟有一點點問題,有腎炎,腎功正常,但醫(yī)生都說不能引起積液醫(yī)院也查不清楚我爸到底怎么回事,請問像我爸這種情況可否就這個腫大淋巴結去檢查呢?能用什么方法?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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您父親的這種情況較為復雜，可能與感染、腫瘤、心血管疾病、自身免疫性疾病、低蛋白血癥等有關。需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷。 1.感染：如細菌、病毒或結核菌感染，可引起炎癥反應，導致胸腔積液和淋巴結腫大。通過血常規(guī)、病原學檢查等明確，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2.腫瘤：某些惡性腫瘤早期可能表現不明顯，需排查。可行腫瘤標志物檢測、病理活檢等。若確診，根據腫瘤類型和分期選擇手術、放化療等。 3.心血管疾?。盒墓δ懿蝗珪r，血液循環(huán)障礙，可能引發(fā)積液。檢查心功能，使用改善心功能的藥物如地高辛、呋塞米、螺內酯等。 4.自身免疫性疾?。弘m已排除，但仍需警惕?？蓮筒橄嚓P指標，如免疫球蛋白、自身抗體等。治療常使用糖皮質激素、免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 5.低蛋白血癥：蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，易產生積液。檢查蛋白指標，補充白蛋白。 總之，對于您父親的情況，需要進一步完善檢查，綜合分析，明確病因后進行針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內科或心內科就診。
2025-01-20 04:50
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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造影查不出來的.建議不要太擔心,沒什么的.
2016-02-16 07:08
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好：我不知道你在哪家醫(yī)院檢查的,到過最高級別的醫(yī)院是什么醫(yī)院,最好的結論是什么.但是好像你們很無奈的.我建議你可以拿CT片和其他檢查結果去上級醫(yī)院會診呀.在我們這里可以拿CT片去北京會診的,有患者曾經斷定是肺結節(jié)?。▎螒{CT片子）并且按照結節(jié)病治療最終痊愈,當時患者也是在當地診斷了很長時間也不清楚的.謝謝
2016-02-16 02:12
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回答2
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徐世銳 醫(yī)師
東海縣中醫(yī)院
二級丙等
外科
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你好：你到達的醫(yī)院都是正規(guī)的不錯的醫(yī)院,診斷不是很清楚,治療只能對癥治療了,這也是目前醫(yī)療水平達不到的地方.現在你可以繼續(xù)在醫(yī)院治療,建議你咨詢你的主管醫(yī)生和病房主任,他們是本專業(yè)的高手,讓他們給你個具體建議,到某某醫(yī)院找某某專家繼續(xù)會診下或轉診到某某醫(yī)院繼續(xù)治療,并且能夠給你詳細介紹病情的,目的明確.我不知道還能幫助你什么.謝謝
2016-02-15 21:34
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,是的,不像很大的病,淋巴結腫大,不一定都是惡性的.
2016-02-15 18:39
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