膽囊切除三年后膽管狹窄伴肝損傷原因不明
我朋友的叔叔之前做過膽囊切除手術(shù)，現(xiàn)在做完已經(jīng)三年多了，手術(shù)后血液中的GGT是二千四，診斷結(jié)果為肝門處膽管狹窄并且伴有肝損傷，現(xiàn)在血液中的GGT為七百，ALT為一百零七，AST為五十，ALP為一百九十一，也不知道原因。
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽管狹窄伴肝損傷，可能由多種因素導致，如手術(shù)并發(fā)癥、炎癥感染、自身免疫性疾病、膽管結(jié)石殘留、腫瘤等。 1. 手術(shù)并發(fā)癥：手術(shù)過程中可能損傷膽管周圍組織，引起局部瘢痕增生，導致膽管狹窄和肝損傷。 2. 炎癥感染：膽管或肝臟的感染，如膽管炎、肝炎等，可引發(fā)炎癥反應(yīng)，損傷膽管和肝臟。 3. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖吖δ芪蓙y，產(chǎn)生針對膽管或肝臟組織的抗體，破壞正常結(jié)構(gòu)和功能。 4. 膽管結(jié)石殘留：手術(shù)未能完全清除膽管內(nèi)的結(jié)石，殘留結(jié)石可阻塞膽管，造成狹窄和肝損傷。 5. 腫瘤：膽管或肝臟的腫瘤，可壓迫膽管，影響膽汁排泄，導致膽管狹窄和肝損傷。 總之，對于這種情況，需要綜合多種檢查手段，如影像學檢查、血液檢查、病理檢查等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科就診，積極配合醫(yī)生治療。
2025-01-19 17:30
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您現(xiàn)在肝功能異常是肝總管狹窄所致。建議您還是去醫(yī)院做些檢查看下膽管狹窄的原因。比如做個彩超，肝臟CT；如果必要還可能會再做個增強CT。如果檢查結(jié)果回報是腫瘤造成的梗阻那就要行手術(shù)治療。一切先以彩超和CT檢查結(jié)果回報后再處理。
2016-02-15 21:16
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽道良性狹窄最常見的病因是膽囊切除術(shù)中直接或間接的膽道損傷，你大概就是這方面的原因，建議進行手術(shù)治療。生活中應(yīng)注意：盡量減少脂肪、特別是動物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，盡可能地以植物油代替動物油；增加魚、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜和水果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保證熱量供應(yīng)，從而促進肝糖元的形成，保護肝臟；宜進清淡、易消化、少渣、溫度適宜、無刺激性、低脂肪的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，切不可圖一時痛快而“放開手腳”，大吃大喝，以免造成不必要的麻煩。
2016-02-15 20:10
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