66歲老人胸水未查出癌細(xì)胞，用結(jié)核藥擔(dān)心副作用，是否肺癌轉(zhuǎn)移？
爸66歲了胸腔積液，最后做了PET檢查醫(yī)院診斷為肺癌！可是我們這里不化療說沒找到細(xì)..胸水淡黃色很清剛剛抽了胸水漲很快檢查不出什么原因來，就轉(zhuǎn)武漢協(xié)合醫(yī)院檢查什么都很正常，就是CA73高了點，最后做了PET檢查醫(yī)院診斷為肺癌！結(jié)果回來治療，可是我們這里不化療說沒找到癌細(xì)胞，到現(xiàn)在我爸抽了5次水，都做了胸水檢查都沒發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有大量的淋巴細(xì)胞，現(xiàn)在給結(jié)核藥我爸吃水是沒再漲了，我擔(dān)心結(jié)核藥傷肝啊，還吃結(jié)核嗎？謝謝！我想問問教授們我爸是不肺癌轉(zhuǎn)移了??！我真擔(dān)心我爸吃結(jié)核藥有副作用??！
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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66歲老人出現(xiàn)胸腔積液，雖未在胸水檢查中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，但經(jīng)一系列檢查診斷為肺癌，目前使用結(jié)核藥治療，擔(dān)心副作用及是否肺癌轉(zhuǎn)移。這涉及疾病診斷、治療、藥物副作用、病情判斷等多方面問題。 1. 肺癌診斷：肺癌的診斷較為復(fù)雜，除胸水細(xì)胞學(xué)檢查外，還需結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)，如胸部 CT、PET 檢查等，以及腫瘤標(biāo)志物的變化綜合判斷。 2. 胸水原因：胸水產(chǎn)生可能由肺癌轉(zhuǎn)移引起，也可能是結(jié)核等其他疾病導(dǎo)致。淡黃色清胸水，淋巴細(xì)胞多，使用結(jié)核藥有效，提示結(jié)核可能性，但仍不能完全排除肺癌轉(zhuǎn)移。 3. 結(jié)核藥副作用：常見的有肝損傷、胃腸道反應(yīng)、過敏等。但并非所有人都會出現(xiàn)，用藥期間定期監(jiān)測肝功能等指標(biāo)，可及時發(fā)現(xiàn)并處理。 4. 肺癌轉(zhuǎn)移判斷：需綜合多種檢查，如復(fù)查胸部 CT 觀察肺部病灶變化、檢查其他部位有無轉(zhuǎn)移灶等。 5. 后續(xù)治療：若明確為肺癌轉(zhuǎn)移，治療方法包括化療、放療、靶向治療等；若為結(jié)核，應(yīng)規(guī)范完成抗結(jié)核治療。 總之，對于老人的情況，需要密切觀察病情變化，定期復(fù)查，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。同時，不必過于擔(dān)心結(jié)核藥的副作用，醫(yī)生會采取相應(yīng)措施監(jiān)測和處理。
2025-01-20 01:13
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好！應(yīng)考慮是肺癌引起的胸水，是合并炎癥和蛋白丟失滲液引起的積液。
2016-02-16 16:07
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