肝和膈膜之間膿腫,穿刺為壞死物質(zhì),如何治療
要癥狀:無不適現(xiàn)象發(fā)病時間:單位體檢時發(fā)現(xiàn)化驗檢查結(jié)果:做穿刺結(jié)果為小粒組織為不全凝固性壞死物質(zhì)曾經(jīng)治療情況和效果:15年前得過結(jié)核性胸膜炎.現(xiàn)在做彩超和磁共振時發(fā)現(xiàn)膿腫在肝和膈膜之間.超聲提示:1肝右后葉膈頂部稍有低回聲腫塊超聲造影無造影劑充盈考慮壞死不完全液化或干酪樣組織.2肝右后葉膈頂部稍低回聲腫塊超聲介入活檢術(shù).想得到怎樣的幫助:怎樣治療(
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
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肝和膈膜之間出現(xiàn)膿腫,穿刺結(jié)果為不全凝固性壞死物質(zhì),治療方法包括藥物治療、局部處理、支持治療、定期復(fù)查、必要時手術(shù)等。 1.藥物治療:使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等,以控制感染。需遵醫(yī)囑,根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素。 2.局部處理:在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行膿腫穿刺引流,將膿液排出,減輕局部壓力和炎癥。 3.支持治療:保證充足的營養(yǎng)和休息,補充蛋白質(zhì)、維生素等,增強機體抵抗力。 4.定期復(fù)查:通過超聲、CT 等檢查,監(jiān)測膿腫的變化,評估治療效果。 5.手術(shù)治療:如果膿腫較大、藥物和穿刺引流效果不佳,可能需要進(jìn)行手術(shù)切開引流。 總之,對于肝和膈膜之間的膿腫,應(yīng)綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法,并密切觀察病情變化。
2025-01-17 06:08
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