左側(cè)自發(fā)性氣胸伴左側(cè)肺大皰如何診治?
左側(cè)自發(fā)性氣胸,左側(cè)肺大皰?患者因"體育活動后胸痛二周"入院。入院檢查:t:36.6度,p:76次/分,r:20次/分,bp:110/80mmhg。意識清晰,精神一般,氣管向右偏移,胸廓左側(cè)飽滿,呼吸左側(cè)減弱,左側(cè)肋間隙增寬。兩側(cè)語顫音不等,語音振顫左側(cè)減弱,無胸膜摩擦感,左側(cè)肺叩診呈鼓音,胸骨無扣痛,左側(cè)肺呼吸音明顯減弱,未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無局部隆起,心率76次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未及病理性雜音,腹平軟,肝脾未及,下肢不腫。2012年6月17日胸片:左側(cè)氣胸:左肺壓縮20%。圖像所見:左胸見胸膜線影,外側(cè)無肺紋理。左側(cè)少量氣胸、左側(cè)尖肺大皰。
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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左側(cè)自發(fā)性氣胸伴左側(cè)肺大皰是一種常見的胸部疾病,需要綜合評估病情,采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎūJ刂委?、胸腔閉式引流、手術(shù)治療等,并注意預(yù)防復(fù)發(fā),同時關(guān)注患者的生活護(hù)理。 1. 疾病介紹:自發(fā)性氣胸多因肺大皰破裂引起,氣體進(jìn)入胸腔導(dǎo)致肺組織受壓。肺大皰則是肺泡結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張所致。 2. 癥狀表現(xiàn):患者常有胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克。 3. 檢查方法:除胸片外,還可能進(jìn)行胸部 CT 等檢查,以明確病變范圍和程度。 4. 治療方式: 保守治療:適用于肺壓縮程度較輕、癥狀不明顯的患者,通過臥床休息、吸氧等促進(jìn)氣體吸收。 胸腔閉式引流:肺壓縮較嚴(yán)重時,通過置入引流管排出氣體。 手術(shù)治療:對于反復(fù)發(fā)作或肺大皰較大的患者,可行胸腔鏡手術(shù)切除肺大皰。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā):避免劇烈運(yùn)動、戒煙、預(yù)防呼吸道感染等。 6. 生活護(hù)理:注意休息,均衡飲食,保持良好心態(tài),定期復(fù)查。 左側(cè)自發(fā)性氣胸伴左側(cè)肺大皰需要及時診治,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,積極配合治療和護(hù)理,以促進(jìn)康復(fù),減少復(fù)發(fā)。
2025-01-20 03:23
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肺大泡切除術(shù)可使肺組織進(jìn)一步減少,對于肺功能嚴(yán)重低下的病人不宜手術(shù)治療。這位患者的確不適宜肺大泡切除手術(shù),應(yīng)該采取保守治療。希望我的回答能幫助到您祝您健康
2016-02-16 03:20
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什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎(chǔ)性肺疾病條件下,自行發(fā)生破裂,引起氣體在胸膜腔蓄積??諝膺M(jìn)入胸腔使胸內(nèi)壓升高,肺組織受壓萎縮及縱隔移位,造成通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致缺氧,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高,靜脈回流障礙,心排出量下降,可導(dǎo)致循環(huán)衰竭休克。此外,空氣進(jìn)入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血,形成血?dú)庑亍? 查看全文»
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