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27 歲女性小三陽患者現(xiàn)病情如何治療及能否根治

患者女,27歲,18歲時因腹痛到醫(yī)院檢查出小三陽,病毒性,當(dāng)時有腹痛,進(jìn)食后脹飽。現(xiàn)感覺進(jìn)食后飽脹感,情緒變化時腹脹加重。,曾經(jīng)過中藥治療,病毒量有所下降,現(xiàn)因有不適感到青醫(yī)附院治療,現(xiàn)在口服磷酸磷脂治療。五月底在青醫(yī)附院做檢查結(jié)果如下:上腹部彩超示右肝最大斜徑12.5cm,左肝前后徑6.8cm,上下徑6.5cm,肝表面欠光滑,邊緣規(guī)則,肝內(nèi)呈增強點狀回聲,分布均勻。門靜脈主干內(nèi)徑1.0cm,入肝血流速度19.8cm/s,腸系膜上靜脈內(nèi)徑0.7cm,流速16.5cm/s,肝靜脈各支內(nèi)徑不寬,腔內(nèi)未見明顯異?;芈?。脾厚徑4.7cm,左肋下1.7cm,內(nèi)回聲均勻,脾靜脈內(nèi)徑0.6cm,流速17.3cm/s。2012年8月份檢查DNA病毒量是5.55E003拷貝毫升。2013年5月21號檢查DNA病毒量為1.07004拷貝/毫升。(參考值為試劑盒檢測下限<10E03拷貝/毫升。),現(xiàn)在我需要怎樣治療?這個病可不可以根治?能不能通過手術(shù)治療根治?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    27 歲女性,18 歲查出小三陽,曾中藥治療,現(xiàn)口服磷酸磷脂,近期檢查結(jié)果如上。小三陽能否根治及如何治療,需綜合多方面因素,包括病情進(jìn)展、肝功能狀況、病毒復(fù)制情況等。 1. 病情評估:目前的檢查結(jié)果顯示肝臟表面欠光滑,脾稍大,需進(jìn)一步評估是否存在肝纖維化或肝硬化。 2. 病毒控制:DNA 病毒量有所下降,但仍需定期復(fù)查,監(jiān)測病毒變化。 3. 肝功能檢查:應(yīng)完善肝功能檢查,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等,了解肝臟功能。 4. 治療方案:如果肝功能正常,病毒量穩(wěn)定,可繼續(xù)當(dāng)前治療并觀察。若肝功能異常,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 5. 生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、避免勞累、戒煙戒酒、均衡飲食、保持心情舒暢。 總之,小三陽的治療需要綜合考量,患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。同時,注意生活調(diào)理,以促進(jìn)病情穩(wěn)定和恢復(fù)。

    2025-01-19 15:20
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    這位朋友,你好,乙肝病毒攜帶者有一定的傳染性.平時生活應(yīng)該注意1,肝病患者宜食用的食物:飲食宜清淡有營養(yǎng),多吃新鮮水果,豆制品,蔬菜,瘦肉,淡水魚類.宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,但不宜過多.宜補充與肝功能有關(guān)的微量元素及維生素.2,肝病患者不宜食用的食物:海鮮,牛羊肉,動物內(nèi)臟,豬頭肉,老公雞,母雞,板鴨,鯉魚,南瓜,土豆,竹筍等.(可少用)3,服用中藥時不宜進(jìn)食以下食物:綠豆,白蘿卜,茶葉水.4,肝病患者的禁忌:忌煙,酒,過多的甜食,辛辣食品,不要盲目進(jìn)補,禁忌油膩,油炸食物.5,調(diào)情志:保持樂觀精神.防止過度勞累:可參加適量運動,但不宜過度勞累.不能經(jīng)常熬夜.小三陽的傳染性雖然沒有大三陽的傳染性強,但是它對肝臟自身的損傷還是非常嚴(yán)重的,更易引起肝組織纖維化,導(dǎo)致肝硬化,肝癌.小三陽的患者雖然病毒復(fù)制不如大三陽的患者活躍,但是小三陽的患者比一般患者發(fā)展為肝硬化的幾率要高40倍,一定要重視起來.我們是中國人民解放軍第456醫(yī)院中醫(yī)肝膽治療中心,采用中醫(yī)中藥治療為主,中西醫(yī)相結(jié)合抗病毒免疫復(fù)合療法治療乙肝,運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進(jìn)的檢測手段,采用中西醫(yī)結(jié)合的思維方法,針對不同的乙肝患者,選擇最佳的個性化的乙肝治療方案,以期達(dá)到最好的治療效果.尤其是在治療乙肝大小三陽,肝纖維化,肝硬化,肝腹水等方面,在臨床上形成了多套比較成熟的治療方案,使肝病患者得到康復(fù).希望我的答復(fù)能夠幫助你,如果還有其他問題,可以直接打電話咨詢我.如果對我的答復(fù)比較滿意,請給予采納和評價

    2016-02-16 21:35
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)你的情況,需要進(jìn)行再做一個DNA定量檢測,這樣能夠顯示你體內(nèi)病毒的復(fù)制活躍度,如果DNA定量顯示陽性,就有必要進(jìn)行抗病毒治療.目前的抗病毒藥物除了核苷類,比如拉米夫定和阿德福韋,還有就是干擾素了,干擾素可以有普通干擾素和長效干擾素,普通干擾素價格比較便宜,但是注射比較麻煩,一般是隔天注射一次,而長效干擾素只要一周一次,可是費用較高,你可以選擇一種或兩種同時進(jìn)行.當(dāng)然是經(jīng)濟允許的情況下.但是拉米夫定的病毒變異率較大,有條件的話還是選擇阿德福韋,只是費用會增加一點.另外根據(jù)你的兩對半顯示,你的核心抗體是陽性的,而且又是大三陽,說明情況比較嚴(yán)重,而且轉(zhuǎn)氨酶也高,說明肝臟有炎癥,可以在抗病毒的同時進(jìn)行保肝降酶的治療,最好選擇中成藥,因為西藥對肝臟的損害還是存在的.自身的恢復(fù)是要靠自身的免疫力,只要注意休息,營養(yǎng)平衡,自我恢復(fù)的可能性還是存在的.

    2016-02-16 15:19
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好根據(jù)你說的情況建議可以先到醫(yī)院去做個檢查來明確你現(xiàn)在的病情治療上目前的肝病治療主要是以抗病毒藥物保肝藥物退黃藥物如果純在腹水的話建議你可以你可以輸注白蛋白治療

    2016-02-16 09:06
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    慢性肝病是可以治療的,及時規(guī)范科學(xué)的用藥可以很快恢復(fù)健康,當(dāng)然如果不重視,慢性肝病會向肝硬化發(fā)展,你現(xiàn)在病情怎么樣?可以介紹一下你的病情,檢查結(jié)果,如肝功能,b超等,以便為你分析指導(dǎo)。

    2016-02-16 05:15
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是小三陽?   所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo):即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»

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    北京地壇醫(yī)院

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