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重型再生障礙性貧血是一種嚴(yán)重的血液疾病，治療方法包括免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、藥物治療、支持治療等。治療方案的選擇取決于患者的年齡、病情嚴(yán)重程度等因素。 1. 免疫抑制治療：常用的藥物有抗胸腺細(xì)胞球蛋白、抗淋巴細(xì)胞球蛋白等，通過抑制異常的免疫反應(yīng)，促進(jìn)造血功能恢復(fù)。 2. 造血干細(xì)胞移植：是一種根治的方法，但需要找到合適的供體，且有一定風(fēng)險(xiǎn)。 3. 藥物治療：如環(huán)孢素，能調(diào)節(jié)免疫功能；雄激素類藥物，如司坦唑醇，有助于刺激造血。 4. 支持治療：包括輸注紅細(xì)胞、血小板，預(yù)防和控制感染等。 5. 其他治療：對(duì)于合并有其他并發(fā)癥的患者，還需針對(duì)性治療并發(fā)癥。 重型再障的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，選擇適合自己的治療方案，并注意休息和飲食，增強(qiáng)自身抵抗力。

重型再障的發(fā)病可能和下列因素有關(guān):（一）藥物藥物是最常見的發(fā)病因素.藥物性再障有兩種類型:①和劑量有關(guān)，系藥物毒性作用，達(dá)到一定劑量就會(huì)引起骨髓抑制，一般是可逆的，如各種抗腫瘤藥.細(xì)胞周期特異性藥物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的較成熟的多能干細(xì)胞，因此發(fā)生全血細(xì)胞減少時(shí)，骨髓仍保留一定量的多能干細(xì)胞，停藥后再障可以恢復(fù);白消安和亞硝脲類不僅作用于進(jìn)入增殖周期的干細(xì)胞，并且也作用于非增殖周期的干細(xì)胞，因此常導(dǎo)致長(zhǎng)期骨髓抑制難以恢復(fù).此外，苯妥英鈉、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起與劑量有關(guān)的骨髓抑制.②和劑量關(guān)系不大，僅個(gè)別患者發(fā)生造血障礙，多系藥物的過敏反應(yīng)，常導(dǎo)致持續(xù)性再障.這類藥物種類繁多，常見的有氯（合）霉素、有機(jī)砷、阿的平、3甲雙酮、保泰松、金制劑、氨基比林、吡羅昔康（炎痛喜康）、磺胺、甲砜霉素、卡比馬唑（甲亢平）、甲巰咪唑（他巴唑）、氯磺丙脲等.藥物性再障最常見是由氯霉素引起的.據(jù)國(guó)內(nèi)調(diào)查，半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再障的危險(xiǎn)性為對(duì)照組的33倍，并且有劑量-反應(yīng)關(guān)系.氯霉素可發(fā)生上述2種類型的藥物性再障，氯（合）霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)含有一個(gè)硝基苯環(huán)，其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關(guān)，它可抑制骨髓細(xì)胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶，導(dǎo)致DNA及蛋白質(zhì)合成減少，也可抑制血紅素的合成，幼紅細(xì)胞漿內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細(xì)胞增多.這種抑制作用是可逆性的，一旦藥物停用，血象即恢復(fù).氯霉素也可引起和劑量關(guān)系不大的過敏反應(yīng)，引起骨髓抑制多發(fā)生于服用氯霉素后數(shù)周或數(shù)月，也可在治療過程中突然發(fā)生.其機(jī)理可能是通過自身免疫直接抑制造血干細(xì)胞或直接損傷干

你好，再障的發(fā)熱有幾種可能，疾病本身可能會(huì)發(fā)熱，其次是再障容易感染，均可能發(fā)熱。對(duì)于發(fā)熱的處理，包括物理降溫，藥物降溫等，目的是一樣的，一般在38.5度以內(nèi)多用物理降溫，包括：飲水，擦浴等，藥物可以選激素。當(dāng)然如果感染的話要用抗生素。

重型再障起病急，進(jìn)展迅速，常以出血和感染發(fā)熱為首起及主要表現(xiàn)。病初貧血常不明顯，但隨著病程發(fā)展，呈進(jìn)行性進(jìn)展。幾乎均有出血傾向，60%以上有內(nèi)臟出血，主要表現(xiàn)為消化道出血、血尿、眼底出血（常伴有視力障礙）和顱內(nèi)出血。皮膚、粘膜出血廣泛而嚴(yán)重，且不易控制。病程中幾乎均有發(fā)熱，系感染所致，常在口咽部和肛門周圍發(fā)生壞死性潰瘍，從而導(dǎo)致敗血癥。肺炎也很常見。感染和出血互為因果，使病情日益惡化，如僅采用一般性治療多數(shù)在一年內(nèi)死亡。

（一）藥物藥物是最常見的發(fā)病因素.藥物性再障有兩種類型:①和劑量有關(guān)，系藥物毒性作用，達(dá)到一定劑量就會(huì)引起骨髓抑制，一般是可逆的，如各種抗腫瘤藥.細(xì)胞周期特異性藥物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的較成熟的多能干細(xì)胞，因此發(fā)生全血細(xì)胞減少時(shí)，骨髓仍保留一定量的多能干細(xì)胞，停藥后再障可以恢復(fù);白消安和亞硝脲類不僅作用于進(jìn)入增殖周期的干細(xì)胞，并且也作用于非增殖周期的干細(xì)胞，因此常導(dǎo)致長(zhǎng)期骨髓抑制難以恢復(fù).此外，苯妥英鈉、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起與劑量有關(guān)的骨髓抑制.②和劑量關(guān)系不大，僅個(gè)別患者發(fā)生造血障礙，多系藥物的過敏反應(yīng)，常導(dǎo)致持續(xù)性再障.這類藥物種類繁多，常見的有氯（合）霉素、有機(jī)砷、阿的平、3甲雙酮、保泰松、金制劑、氨基比林、吡羅昔康（炎痛喜康）、磺胺、甲砜霉素、卡比馬唑（甲亢平）、甲巰咪唑（他巴唑）、氯磺丙脲等.藥物性再障最常見是由氯霉素引起的.據(jù)國(guó)內(nèi)調(diào)查，半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再障的危險(xiǎn)性為對(duì)照組的33倍，并且有劑量-反應(yīng)關(guān)系.氯霉素可發(fā)生上述2種類型的藥物性再障，氯（合）霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)含有一個(gè)硝基苯環(huán)，其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關(guān)，它可抑制骨髓細(xì)胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶，導(dǎo)致DNA及蛋白質(zhì)合成減少，也可抑制血紅素的合成，幼紅細(xì)胞漿內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細(xì)胞增多.這種抑制作用是可逆性的，一旦藥物停用，血象即恢復(fù).氯霉素也可引起和劑量關(guān)系不大的過敏反應(yīng)，引起骨髓抑制多發(fā)生于服用氯霉素后數(shù)周或數(shù)月，也可在治療過程中突然發(fā)生.其機(jī)理可能是通過自身免疫直接抑制造血干細(xì)胞或直接損傷干細(xì)胞的染色體所致.這類作用往往是不可逆的，即使藥物停用.凡干細(xì)胞有遺傳性缺陷者，對(duì)氯霉素的敏感性增加.