確診重型再障頻繁發(fā)燒,該如何治療
段時間身體很不舒服,前兩天一直頻繁發(fā)燒,不是一直高燒不退,早晨起來退燒了,白天或晚上不知道什么時候又發(fā)燒了,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是重型再障,我該怎么辦。重型再障應(yīng)該怎樣治療重型再障應(yīng)該怎么治療
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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重型再生障礙性貧血是一種嚴重的血液疾病,治療方法包括免疫抑制治療、造血干細胞移植、藥物治療、支持治療等。治療方案的選擇取決于患者的年齡、病情嚴重程度等因素。 1. 免疫抑制治療:常用的藥物有抗胸腺細胞球蛋白、抗淋巴細胞球蛋白等,通過抑制異常的免疫反應(yīng),促進造血功能恢復(fù)。 2. 造血干細胞移植:是一種根治的方法,但需要找到合適的供體,且有一定風(fēng)險。 3. 藥物治療:如環(huán)孢素,能調(diào)節(jié)免疫功能;雄激素類藥物,如司坦唑醇,有助于刺激造血。 4. 支持治療:包括輸注紅細胞、血小板,預(yù)防和控制感染等。 5. 其他治療:對于合并有其他并發(fā)癥的患者,還需針對性治療并發(fā)癥。 重型再障的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,選擇適合自己的治療方案,并注意休息和飲食,增強自身抵抗力。
2025-01-19 17:53
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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重型再障的發(fā)病可能和下列因素有關(guān):(一)藥物藥物是最常見的發(fā)病因素.藥物性再障有兩種類型:①和劑量有關(guān),系藥物毒性作用,達到一定劑量就會引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各種抗腫瘤藥.細胞周期特異性藥物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的較成熟的多能干細胞,因此發(fā)生全血細胞減少時,骨髓仍保留一定量的多能干細胞,停藥后再障可以恢復(fù);白消安和亞硝脲類不僅作用于進入增殖周期的干細胞,并且也作用于非增殖周期的干細胞,因此常導(dǎo)致長期骨髓抑制難以恢復(fù).此外,苯妥英鈉、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起與劑量有關(guān)的骨髓抑制.②和劑量關(guān)系不大,僅個別患者發(fā)生造血障礙,多系藥物的過敏反應(yīng),常導(dǎo)致持續(xù)性再障.這類藥物種類繁多,常見的有氯(合)霉素、有機砷、阿的平、3甲雙酮、保泰松、金制劑、氨基比林、吡羅昔康(炎痛喜康)、磺胺、甲砜霉素、卡比馬唑(甲亢平)、甲巰咪唑(他巴唑)、氯磺丙脲等.藥物性再障最常見是由氯霉素引起的.據(jù)國內(nèi)調(diào)查,半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再障的危險性為對照組的33倍,并且有劑量-反應(yīng)關(guān)系.氯霉素可發(fā)生上述2種類型的藥物性再障,氯(合)霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)含有一個硝基苯環(huán),其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關(guān),它可抑制骨髓細胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶,導(dǎo)致DNA及蛋白質(zhì)合成減少,也可抑制血紅素的合成,幼紅細胞漿內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細胞增多.這種抑制作用是可逆性的,一旦藥物停用,血象即恢復(fù).氯霉素也可引起和劑量關(guān)系不大的過敏反應(yīng),引起骨髓抑制多發(fā)生于服用氯霉素后數(shù)周或數(shù)月,也可在治療過程中突然發(fā)生.其機理可能是通過自身免疫直接抑制造血干細胞或直接損傷干
2016-02-16 20:46
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,再障的發(fā)熱有幾種可能,疾病本身可能會發(fā)熱,其次是再障容易感染,均可能發(fā)熱。對于發(fā)熱的處理,包括物理降溫,藥物降溫等,目的是一樣的,一般在38.5度以內(nèi)多用物理降溫,包括:飲水,擦浴等,藥物可以選激素。當(dāng)然如果感染的話要用抗生素。
2016-02-16 13:54
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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重型再障起病急,進展迅速,常以出血和感染發(fā)熱為首起及主要表現(xiàn)。病初貧血常不明顯,但隨著病程發(fā)展,呈進行性進展。幾乎均有出血傾向,60%以上有內(nèi)臟出血,主要表現(xiàn)為消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有視力障礙)和顱內(nèi)出血。皮膚、粘膜出血廣泛而嚴重,且不易控制。病程中幾乎均有發(fā)熱,系感染所致,常在口咽部和肛門周圍發(fā)生壞死性潰瘍,從而導(dǎo)致敗血癥。肺炎也很常見。感染和出血互為因果,使病情日益惡化,如僅采用一般性治療多數(shù)在一年內(nèi)死亡。
2016-02-16 12:36
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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(一)藥物藥物是最常見的發(fā)病因素.藥物性再障有兩種類型:①和劑量有關(guān),系藥物毒性作用,達到一定劑量就會引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各種抗腫瘤藥.細胞周期特異性藥物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的較成熟的多能干細胞,因此發(fā)生全血細胞減少時,骨髓仍保留一定量的多能干細胞,停藥后再障可以恢復(fù);白消安和亞硝脲類不僅作用于進入增殖周期的干細胞,并且也作用于非增殖周期的干細胞,因此常導(dǎo)致長期骨髓抑制難以恢復(fù).此外,苯妥英鈉、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起與劑量有關(guān)的骨髓抑制.②和劑量關(guān)系不大,僅個別患者發(fā)生造血障礙,多系藥物的過敏反應(yīng),常導(dǎo)致持續(xù)性再障.這類藥物種類繁多,常見的有氯(合)霉素、有機砷、阿的平、3甲雙酮、保泰松、金制劑、氨基比林、吡羅昔康(炎痛喜康)、磺胺、甲砜霉素、卡比馬唑(甲亢平)、甲巰咪唑(他巴唑)、氯磺丙脲等.藥物性再障最常見是由氯霉素引起的.據(jù)國內(nèi)調(diào)查,半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再障的危險性為對照組的33倍,并且有劑量-反應(yīng)關(guān)系.氯霉素可發(fā)生上述2種類型的藥物性再障,氯(合)霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)含有一個硝基苯環(huán),其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關(guān),它可抑制骨髓細胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶,導(dǎo)致DNA及蛋白質(zhì)合成減少,也可抑制血紅素的合成,幼紅細胞漿內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細胞增多.這種抑制作用是可逆性的,一旦藥物停用,血象即恢復(fù).氯霉素也可引起和劑量關(guān)系不大的過敏反應(yīng),引起骨髓抑制多發(fā)生于服用氯霉素后數(shù)周或數(shù)月,也可在治療過程中突然發(fā)生.其機理可能是通過自身免疫直接抑制造血干細胞或直接損傷干細胞的染色體所致.這類作用往往是不可逆的,即使藥物停用.凡干細胞有遺傳性缺陷者,對氯霉素的敏感性增加.
2016-02-16 05:20
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細胞損傷,外周血全血細胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障,有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多,每年0.74/10萬人口,其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»
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