急性白血病 M3 骨髓移植后如何鞏固治療防復(fù)發(fā)
急性白血病M3骨髓移植后怎么用藥?kù)柟逃啦粡?fù)發(fā)我今年23歲女22歲5月1日在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)患有白血病M3a型在本地醫(yī)院用維A酸片（一天三次服用一個(gè)月）和柔紅霉素誘導(dǎo)化療恢復(fù)后骨髓像發(fā)現(xiàn)10%的不明細(xì)胞幼稚粒細(xì)胞沒有了醫(yī)生寫起考慮未完全緩解柔紅誘導(dǎo)化療后因?yàn)槲竿催^(guò)了一個(gè)半月又復(fù)發(fā)了幼稚粒細(xì)胞38%又化化驗(yàn)了基因還是白血病M3a型呈陽(yáng)性吃了一個(gè)多月黃黛片達(dá)到完全緩解后面做了三次柔紅和阿糖胞苷（柔紅三天阿糖胞苷七天吊針）進(jìn)行自體骨髓移植移植得比較成功45天出倉(cāng)血象恢復(fù)的很慢請(qǐng)問移植后還要吃多久的藥?kù)柟讨委煟勘镜氐尼t(yī)生是說(shuō)吃三年黃黛片和維A酸片（30天黃黛片+15天維A酸片=一個(gè)療程）第一年吃四個(gè)療程第二年三個(gè)療程第三年兩個(gè)療程請(qǐng)問這樣用藥是不是用多了？可以改種用藥的方案嗎？曾經(jīng)治療情況和效果：請(qǐng)問這樣用藥是不是用多了？可以改種用藥的方案嗎？能不吃這么長(zhǎng)時(shí)間嗎（）
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
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急性白血病 M3 骨髓移植后的鞏固治療至關(guān)重要，涉及藥物選擇、用藥時(shí)長(zhǎng)、治療方案調(diào)整、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及生活注意事項(xiàng)等。 1. 藥物選擇：常用的鞏固治療藥物除了黃黛片和維 A 酸片，還有砷劑（如亞砷酸）、蒽環(huán)類藥物（如去甲氧柔紅霉素）、阿糖胞苷等。 2. 用藥時(shí)長(zhǎng)：用藥時(shí)間通常需根據(jù)個(gè)體情況而定。一般來(lái)說(shuō)，持續(xù)的鞏固治療有助于減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，但具體時(shí)長(zhǎng)應(yīng)綜合考慮患者的恢復(fù)狀況、基因檢測(cè)結(jié)果等。 3. 治療方案調(diào)整：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的治療反應(yīng)、藥物耐受性等因素調(diào)整方案。如果對(duì)當(dāng)前方案有疑慮，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，評(píng)估更改方案的可行性和潛在風(fēng)險(xiǎn)。 4. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：定期進(jìn)行骨髓穿刺、血常規(guī)等檢查，監(jiān)測(cè)微小殘留病灶，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，采取相應(yīng)措施。 5. 生活注意事項(xiàng)：保持良好的生活習(xí)慣，如充足睡眠、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)，避免感染和勞累，保持良好心態(tài)。 總之，急性白血病 M3 骨髓移植后的鞏固治療是一個(gè)綜合的過(guò)程，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，積極配合治療，密切監(jiān)測(cè)病情，以提高治愈率和生活質(zhì)量。
2025-01-16 14:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
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你好白血病根據(jù)發(fā)病的時(shí)間可分為慢性和急性的如果是急性的治療就比較麻煩如果是慢性的早期的進(jìn)行治療是可以恢復(fù)的根據(jù)你說(shuō)的情況應(yīng)該是血液病需要積極進(jìn)行治療還要注意預(yù)防感冒
2016-02-16 19:21
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其他網(wǎng)友提過(guò)類似問題，你可能感興趣
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什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖細(xì)胞于分化過(guò)程的不同階段發(fā)生分化阻滯，凋亡障礙和惡性增殖而引起的一組異質(zhì)性的造血系統(tǒng)惡性腫瘤。特征是白血病細(xì)胞大量增殖，在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴結(jié)及其他組織器官?gòu)V泛浸潤(rùn)，正常血細(xì)胞生成減少。主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血、反復(fù)感染及白血病細(xì)胞浸潤(rùn)各組織、肝脾和淋巴結(jié)腫大血及繼發(fā)感染等。小兒白血病中90%以上為急性白血病，老年人急性白血病近年有逐漸增高趨勢(shì)。且以急性髓細(xì)胞系白血病為常見，以M5和急淋中L3類型最多。其早期死亡的因素為年齡大于70歲、發(fā)病時(shí)有DIC、有MDS病史、血紅蛋白低于40g/L，外周血原始+早幼細(xì)胞高于0.80°國(guó)外Johnson等發(fā)現(xiàn)其預(yù)后差與年齡大、身體一般狀態(tài)差，原始細(xì)胞比例高、血尿素高有關(guān)。 查看全文»
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