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45 歲女性慢性肝病伴相關(guān)檢查異常，如何診斷及注意事項(xiàng)？

2025-01-16 11:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

一位45歲的女性,有7-8年的慢性肝病史,以前一直是小三陽(yáng)在吃藥治療,以下是她現(xiàn)在的肝功能及B超化驗(yàn)結(jié)果,請(qǐng)幫忙分析診斷一下。B超:膽囊窩處正常膽汁液性暗區(qū)消失,可見(jiàn)一個(gè)長(zhǎng)約5.1cm的強(qiáng)光帶,后方伴聲影,肝內(nèi)膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張,總膽管上段內(nèi)徑約0.6cm,總膽管內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?。肝臟大小,形態(tài)正常,包膜光整,實(shí)質(zhì)回聲增多,增強(qiáng),致密,分布均勻,未見(jiàn)明顯占位性病變,肝臟后方有衰減,肝內(nèi)血管網(wǎng)絡(luò)不清,門(mén)徑脈主干內(nèi)徑約1.3cm,主干以及分支內(nèi)未見(jiàn)異?；芈?彩色血流充填良好。脾臟體積增大,厚度約4.6cm,形態(tài)規(guī)則,包膜光整,實(shí)質(zhì)回聲均勻,未見(jiàn)明顯占位性病變,脾內(nèi)血管網(wǎng)絡(luò)清晰,脾臟周?chē)匆?jiàn)明顯異常。提示:1脂肪肝2慢性膽囊炎伴膽囊內(nèi)充滿性結(jié)石3脾腫大肝功能:總膽紅素1.51H.30-1.5直接膽紅素0.37H.01-.35總蛋白8.27H6.00-8.00球蛋白3.99H1.50-3.00白蛋白/球蛋白1.07L1.50-2.50谷草轉(zhuǎn)氨酶43H0-40其他項(xiàng)目都在正常范圍。請(qǐng)幫忙分析診斷一下,平時(shí)應(yīng)該注意那些?是否嚴(yán)重,還是否需要做其他的檢查?謝謝!

回答5
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

該 45 歲女性有慢性肝病史，現(xiàn)檢查顯示脂肪肝、慢性膽囊炎伴膽囊充滿性結(jié)石、脾腫大及部分肝功能指標(biāo)異常。需綜合分析診斷，明確病情，并注意生活調(diào)理。 1. 脂肪肝：是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變?？赡芘c長(zhǎng)期肝病、飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。應(yīng)調(diào)整飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加運(yùn)動(dòng)量。 2. 慢性膽囊炎伴膽囊充滿性結(jié)石：膽囊炎癥長(zhǎng)期存在，結(jié)石充滿膽囊。易引起膽絞痛、膽囊炎急性發(fā)作。必要時(shí)需手術(shù)治療。 3. 脾腫大：多由肝臟病變引起。需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)其變化，警惕脾功能亢進(jìn)。 4. 肝功能異常：部分指標(biāo)輕度升高，提示肝臟可能存在輕度損傷。需繼續(xù)保肝治療，避免使用肝損傷藥物。 5. 生活注意事項(xiàng)：保持良好的作息，避免勞累和熬夜；戒煙戒酒；保持心情舒暢，避免緊張焦慮。綜上所述，該患者病情較為復(fù)雜，需密切關(guān)注，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑治療，以控制病情發(fā)展。
2025-01-17 05:33

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回答4
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好,你目前的情況最好是做個(gè)肝膽B(tài)超檢查一下.
2016-02-17 09:07

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回答3
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王曉峰

太原顯微手外科醫(yī)院

一級(jí)

手外科

你好：沒(méi)有關(guān)系,不會(huì)傳染,出生后到衛(wèi)生防疫部門(mén),接受預(yù)防接種就行
2016-02-17 00:17

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回答2
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，一般不會(huì)遺傳，只會(huì)傳染。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又稱HBV）引起的，HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月經(jīng)、乳汁及淚液等分泌物中。當(dāng)孩子出生后應(yīng)該及時(shí)的注射疫苗。
2016-02-16 23:49

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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

您好,說(shuō)明肝臟有問(wèn)題,建議進(jìn)一步的檢查
2016-02-16 21:16

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