72 歲男性突然胸部火辣感原因及應對
患者男，72歲。此前身體狀況良好沒有過心臟病史。此次病情:17日上午約9點突然感到胸部火辣辣的，立即送往醫(yī)院。
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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72 歲男性無心臟病史，突然胸部出現(xiàn)火辣感，可能是心臟疾病、消化系統(tǒng)問題、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)官能癥、帶狀皰疹等引起。 1. 心臟疾?。喝缧慕g痛、心肌梗死等。由于冠狀動脈粥樣硬化，心肌供血不足，導致胸部疼痛。癥狀可能包括胸痛、呼吸困難等。需進行心電圖、心肌酶等檢查，治療藥物有阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等。 2. 消化系統(tǒng)問題：如反流性食管炎。胃酸反流刺激食管，引發(fā)胸部不適。常有燒心、反酸等表現(xiàn)。可通過胃鏡明確，治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等。 3. 呼吸系統(tǒng)疾?。喝缧啬ぱ住Ｑ装Y刺激胸膜產(chǎn)生疼痛。常有咳嗽、發(fā)熱等。胸部 X 光或 CT 有助于診斷，治療藥物有頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4. 神經(jīng)官能癥：精神心理因素導致，如焦慮、緊張。癥狀多樣，檢查多無異常?？赏ㄟ^心理疏導，必要時使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)。 5. 帶狀皰疹：病毒感染侵犯神經(jīng)，引起疼痛。皮膚可出現(xiàn)皰疹?？共《舅幬锶绨⑽袈屙f，配合止痛藥物如布洛芬等治療。 總之，72 歲男性突然胸部火辣感的原因多樣，需要綜合癥狀、檢查等明確診斷，采取相應治療。
2025-01-20 03:44
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，急性心肌梗塞的最佳治療就是冠脈內(nèi)支架植入術(shù)。支架多是由合金制成的非常精細的呈網(wǎng)狀管柱樣形狀。近些年來又研制出一種減少支架植入術(shù)后再狹窄發(fā)生率的“藥物涂層支架”。
2016-02-17 06:59
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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急性心肌梗塞的最佳治療就是冠脈內(nèi)支架植入術(shù)。支架多是由合金制成的非常精細的呈網(wǎng)狀管柱樣形狀。近些年來又研制出一種減少支架植入術(shù)后再狹窄發(fā)生率的“藥物涂層支架”。病人需要術(shù)后至少口服1年波立維，阿司匹林通常需要終身服用（只要沒有禁忌癥）。同時注意控制血壓，血糖，戒煙，控制體重等。
2016-02-17 05:25
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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老年男性，確診為急性心肌梗死，應該行支架植入術(shù)，急性心梗后時間就是心肌，時間就是生命，應該在發(fā)病后最短時間內(nèi)開通閉塞血管，可以選擇溶栓或PCI，因您有溶栓禁忌癥，故最佳治療即為植入支架。支架基本有有金屬裸支架、藥物涂層支架2類，要根據(jù)不同病人的情況選擇不同支架，術(shù)后一定要服用抗血小板藥治療，如經(jīng)濟允許，拜阿司匹靈+氯吡格雷雙聯(lián)治療最好1年時間。
2016-02-16 17:09
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