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63 歲男性腦白質(zhì)病變發(fā)病 3 個月如何治

性別:男年齡:63磁共振檢查腦白質(zhì)病變,62歲了,發(fā)病已有3個月,開始癥狀為突然暈倒,左手麻木,抽筋樣,自己全不知,時間一分鐘左右。最近能知道自己在抽,很痛。請問如何治療??

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腦白質(zhì)病變是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可由多種原因引起,如慢性缺血、炎癥、遺傳等。治療方法包括藥物治療、康復訓練、生活方式調(diào)整等。 1. 藥物治療:可使用抗血小板藥物如阿司匹林,改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等。這些藥物有助于改善腦部血液循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)。 2. 康復訓練:包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等。通過針對性的訓練,幫助恢復肢體功能和語言能力。 3. 生活方式調(diào)整:戒煙限酒,保持健康飲食,如低鹽、低脂、低糖飲食,適當運動,保證充足睡眠。 4. 控制基礎疾?。喝艋颊哂懈哐獕?、糖尿病、高血脂等基礎病,需積極控制,遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓、降糖、降脂藥物。 5. 定期復查:定期進行磁共振等檢查,監(jiān)測病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。 腦白質(zhì)病變的治療需要綜合多種方法,患者和家屬應積極配合醫(yī)生治療,樹立信心,以提高生活質(zhì)量。

    2025-01-19 20:03
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦白質(zhì)病的治療建議你最好保守治療啊積極治療哦

    2016-02-17 03:12
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    .腦白質(zhì)病是一種大腦的結構性改變,以中樞神經(jīng)細胞的髓鞘損害為主要特征,病變累及專門發(fā)揮高級大腦功能的白質(zhì)束.其臨床表現(xiàn)從注意力不集中,健忘和個性改變,到癡呆,昏迷,甚至死亡.腦白質(zhì)病的治療方法有一定的局限性目前也無統(tǒng)一的治療方案因此預防非常重要.治療大多采用大量糖皮質(zhì)類固醇亦可用抗凝治療.

    2016-02-17 00:27
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,目前建議口服德巴金治療看看,具體結合結合當?shù)蒯t(yī)生,聽醫(yī)生安排

    2016-02-16 23:44
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦子中有白質(zhì)腦子分白質(zhì)灰質(zhì)什么是大腦白質(zhì)病?假如可能的話,請告訴我們大腦白質(zhì)病有哪些類型,以及怎樣來鑒別它們?醫(yī)學院教師(簡稱’師’):當前由于神經(jīng)影像學檢查技術的不斷進步,大腦白質(zhì)疾病已經(jīng)明確了許多不同的類型.大體上來說,就可以區(qū)分為脫髓鞘病類,髓鞘發(fā)育不良疾病類,線粒體腦病類和腦白質(zhì)血循障礙所引起的疾病類等.生:首先,什么是脫髓鞘病?它們有些什么診斷方面的特點呢?師:髓鞘是包裹在神經(jīng)纖維外面的一層膜,是防止神經(jīng)纖維在傳導過程中相互干擾一種絕緣組織.它由一層層的脂肪和蛋白質(zhì)互相像同心圓樣組成的結構.脫髓鞘病類是一類大腦白質(zhì)髓鞘已經(jīng)發(fā)育生成以后,而又因感染或免疫缺陷等病理過程而致髓鞘脫落的后果.常見的脫髓鞘病有以下幾種類型:第一是多發(fā)性硬化,以往被認為是歐美高加索人種常見的疾病,但是近來發(fā)現(xiàn)東方人也并不少見.它的臨床特點是大腦白質(zhì)中出現(xiàn)多個病灶,而且在病程中易于反復發(fā)作多次,在病人的腦脊液中免疫球蛋白IgG及合成率增高,而且經(jīng)常出現(xiàn)寡克隆區(qū)帶,檢查髓鞘堿性蛋白(MBP)的含量常增多,這些是診斷多發(fā)性硬化的特點.其次是急性播散性腦脊髓炎.這種病常是急性起病,多半有急性全身感染或注射疫苗的歷史,常出現(xiàn)神志不清和廣泛神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀.CT片上見到有廣泛的病灶,腦脊液中的細胞/蛋白常增多,也是能協(xié)助診斷的要點.此外,還有比較少見的同心圓硬化,是一種較慢性進展性的脫隨鞘病,CT片上也能見到有散發(fā)的病灶,往往被誤診為’散發(fā)性腦炎’.在病人的腦脊液中細胞/蛋白也可以增多,但診斷比較困難,在必要時需要用腦活檢才能確診.生:那么,髓鞘發(fā)育不良疾病又是些什么疾病呢?師:髓鞘發(fā)育不良疾病類又叫做’白質(zhì)營養(yǎng)不良’,是由于大腦白質(zhì)髓鞘本身沒有能正常地發(fā)育而發(fā)病,因此大多數(shù)是發(fā)生在嬰兒,兒童或少年時期.而且往往是有遺傳因素存在.常見的白質(zhì)營養(yǎng)不良有以下幾種:最常見的一種叫腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良(ALD),它是一種伴X染色體遺傳病,多發(fā)生在男孩(7.5歲和12歲是兩個高峰),多從視力和聽力受損開始,提示大腦后半部起病,臨床癥狀基本上左右對稱,而且還可伴有腎上腺受損的跡象,如皮膚變黑,血壓下降等.CT或磁共振片上可見到有大片融合性的病損,而且多在后腦部,在血漿中如能檢測出極長鏈脂肪酸(C20以上的脂肪酸)增高,或C26/C20的比值增大,具有明確診斷的價值.其次是稱為異染性白質(zhì)營養(yǎng)不良(MLD),是大多發(fā)生在嬰,幼兒或兒童的隱性遺傳病(在詢問病史時常問不出上代有類似的疾?。?臨床表現(xiàn)從一,二歲左右就可出現(xiàn)易于激動,肢體活動不靈,此后全身肌張力逐漸先減低而后增高,并且有抽風,肢體癱瘓等分期性運動障礙,晚期出現(xiàn)角弓反張,全身肌肉僵直.在檢查血和尿中的芳基硫酯酶活性明顯地減少,從尿的離心沉渣中有時能發(fā)現(xiàn)有異染性顆粒(意思是用藍色的堿性染料反而能染出異常紅色酸性的顆粒),是診斷本病的可靠證據(jù).另一種球樣細胞型白質(zhì)營養(yǎng)不良(GLD)的隱性遺傳病,也是嬰幼兒發(fā)病,有時也可見于成人,臨床的癥狀也表現(xiàn)為分期性的運動障礙,和MLD相似,從血,尿的檢查完全正常,CT或磁共振片上所見也和MLD相同,因此在必要時需要用腦組織的活檢(能發(fā)現(xiàn)白質(zhì)中的球體樣細胞),才能鑒別.至于嗜蘇丹紅型(或正染色性)白質(zhì)營養(yǎng)不良(SLD),是另一種非常少見的顯性遺傳病,就是上代人往往有類似的病史.多在青,少年或成人發(fā)病,男女都有,表現(xiàn)的分期性運動障礙和磁共振的影像與以上幾種白質(zhì)營養(yǎng)不良大體上相同,而且腦脊液的檢查也完全正常,只在必要時用腦活檢才能區(qū)別.

    2016-02-16 20:14
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是抽搐?   抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮,且?guī)в嘘P節(jié)運動。多為全身性對稱性,伴有隨意運動的喪失。臨床表現(xiàn)多為四肢和軀干骨骼肌強直性收縮或陣攣性收縮,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,多伴有意識喪失,常反復發(fā)作,輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續(xù)性抽動。抽搐來之較急,大多到急診室就診,可見于多種疾病,且多為嚴重階段,平時需要我們熟記能引起抽搐的各個系統(tǒng)疾病及其他們的抽搐特點、伴隨癥狀,全面有序的進行各個系統(tǒng)檢查,盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來自肌肉、周圍部位或非神經(jīng)系統(tǒng)任何水平的障礙,單純來自肌肉的收縮一般指發(fā)生于局部肌束的顫動而無關節(jié)的運動,如肌束顫動、肌肉顫動。 查看全文»

抽搐 瞳孔散大
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  • 李新運

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