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27 歲眼睛同時存在斜視和近視的情況，是否先做斜視手術(shù)，需要綜合多方面因素來決定，如斜視的類型和程度、近視的穩(wěn)定情況、雙眼視功能、個人需求以及醫(yī)生的建議等。 1.斜視的類型和程度：不同類型和程度的斜視對視覺功能的影響不同。共同性斜視且程度較輕時，可能對視覺影響較??；而麻痹性斜視或嚴(yán)重的斜視可能對雙眼視功能造成較大破壞，需要優(yōu)先處理。 2.近視的穩(wěn)定情況：如果近視度數(shù)仍在快速增長，應(yīng)先控制近視發(fā)展，待穩(wěn)定后再考慮斜視手術(shù)。 3.雙眼視功能：若雙眼視功能受損嚴(yán)重，影響日常生活和工作，可能需要優(yōu)先矯正斜視以改善雙眼協(xié)調(diào)能力。 4.個人需求：比如對外觀的在意程度、職業(yè)要求等。如果外觀影響較大或工作對視力要求高，手術(shù)決策可能會有所不同。 5.醫(yī)生的建議：醫(yī)生會根據(jù)眼部的詳細(xì)檢查結(jié)果，結(jié)合個人情況，給出最適合的治療方案。 總之，對于 27 歲同時有斜視和近視的情況，應(yīng)在專業(yè)眼科醫(yī)生的詳細(xì)檢查和評估后，綜合考慮上述因素，做出是否先進(jìn)行斜視手術(shù)的決策。

斜視的治療是一個非常復(fù)雜的問題，包括屈光不正的矯正、弱視的治療、雙眼單視功能的訓(xùn)練及眼位矯正。臨床上除了完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過度、輻輳過強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、戴鏡可以使斜視全部矯正外，其他各類斜視基本都需要手術(shù)矯正

調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，一般與中高度近視、遠(yuǎn)視有關(guān)，如果沒有弱視、矯正視力不錯的話，可以通過激光角膜手術(shù)做近視手術(shù)前，要先手術(shù)矯正斜視，恢復(fù)后才能做近視手術(shù)。

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