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81 歲老太太 10 天前右腦出血，并發(fā)肺部感染，痰多，處于半昏迷狀態(tài)。這種情況較為危急，需要綜合考慮患者的身體狀況、出血情況、感染程度等進(jìn)行治療。 1. 腦出血：腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血。老年人血管老化、高血壓等是常見誘因。治療包括控制血壓、減輕腦水腫、預(yù)防再出血等。常用藥物有甘露醇、呋塞米、尼莫地平。 2. 肺部感染：肺部感染多因患者臥床、吞咽困難等引起。治療需使用抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等，并加強(qiáng)排痰護(hù)理。 3. 痰多：痰多會(huì)影響呼吸，需進(jìn)行吸痰處理，同時(shí)使用祛痰藥，如氨溴索、溴己新等。 4. 半昏迷狀態(tài)：可能是腦出血損傷腦組織所致，要密切監(jiān)測(cè)生命體征，評(píng)估意識(shí)狀態(tài)。 5. 綜合治療：包括維持水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥等。 總之，對(duì)于這位老太太的病情，需要多學(xué)科協(xié)作，精心治療和護(hù)理，以提高康復(fù)機(jī)會(huì)，改善預(yù)后。

您好，依據(jù)您的描述患者為老年女性，在2年前得過一次腦出血。遺留右側(cè)肢體偏癱。目前又出現(xiàn)腦出血，沒有進(jìn)行手術(shù)治療，如果出血量大于60ml的話，建議進(jìn)行手術(shù)治療的。目前患者發(fā)病已經(jīng)10天了，一般老年患者因?yàn)槿砥鞴俚墓δ芩ネ?，可能?huì)在疾病的過程中出現(xiàn)肺部感染、消化道出血、尿路感染。褥瘡等并發(fā)癥，而往往使這些并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致患者生命危險(xiǎn)的1.，1.目前患者發(fā)病已經(jīng)出現(xiàn)肺部感染，此種情況需要應(yīng)用敏感抗生素積極的控制感染，如果有條件的話，建議進(jìn)行血液培養(yǎng)，找出敏感菌，選擇抗生素，如果痰液較多的話，需要及時(shí)吸痰，防止出現(xiàn)窒息，2.患者蘇醒的時(shí)間要根據(jù)患者的出血量和出血部位來考慮，還有就是相同的出血量在不同的人身上，蘇醒的時(shí)間也不相同，3.目前患者是有危險(xiǎn)的，如果患者的并發(fā)癥得到控制，患者神志轉(zhuǎn)清，才能脫離危險(xiǎn)的。如果經(jīng)濟(jì)條件許可的話，建議在三甲醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科的重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行治療。

腦溢血治療原則，降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成，降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血。一般處理；①保持安靜、絕對(duì)臥床，應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救，不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過多搬動(dòng)，以免加重出血；②保持呼吸道通暢，隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物。③控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓；控制高血壓，降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施，但不宜將血壓降得過低，以防供血不足。一般以維持在20.0～21.3/12.0～13.3kpa(150～160/90～100mmhg)為宜。