竇性心律伴早搏等癥狀需住院治療嗎
動態(tài)心電圖竇性心律，24小時心搏總數(shù)103341次，最快心率117次/分，平均心率72次/分。1.5秒為最長R-R間歇。無2000ms以上的R-R間歇。24小時室上性早搏71次，無成對出現(xiàn)，室性早搏14755次，4次成對出現(xiàn)，6783次形成二聯(lián)律。無P-R間歇縮短，未見預激波形。心率變異SDNN131ms，正常范圍。24小時1、2、3通道S-T段無異常抬高或降低，Q-T間期在正常范圍。各導聯(lián)T波正常。1、2、3通道TWA指標正常。診斷:竇性心律偶發(fā)室上性早搏頻發(fā)室性早搏（結(jié)合普通心電圖，考慮為心室高位早搏頻發(fā)），4次成對出現(xiàn)，6783次形成二聯(lián)律1、2、3通道TWA指標正常。發(fā)病時間:一月前，未服任何藥品自感癥狀:心悸、心慌、胸悶引起咳嗽，心臟彩超檢查無器質(zhì)性病變，血常規(guī)和胸片也沒有問題。請問我這種病況必須住院治療嗎？
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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竇性心律偶發(fā)室上性早搏、頻發(fā)室性早搏，并伴有心悸、心慌、胸悶、咳嗽等癥狀，心臟彩超、血常規(guī)和胸片無異常。是否需要住院治療，取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、早搏類型和頻率、是否存在基礎(chǔ)疾病、對日常生活的影響以及治療效果等。 1. 癥狀嚴重程度：若癥狀明顯，影響正常生活和工作，如頻繁的心悸導致無法正常活動，可能需要住院觀察和治療。 2. 早搏類型和頻率：室性早搏數(shù)量較多，成對出現(xiàn)和形成二聯(lián)律，這種情況相對較嚴重，可能需要住院進一步評估和治療。 3. 基礎(chǔ)疾?。弘m然目前心臟彩超等檢查無器質(zhì)性病變，但仍需排查其他潛在的基礎(chǔ)疾病，如內(nèi)分泌疾病、電解質(zhì)紊亂等，必要時住院檢查。 4. 對日常生活的影響：如果因早搏導致睡眠不佳、情緒焦慮，影響生活質(zhì)量，住院治療有助于調(diào)整。 5. 治療效果：若門診初步治療效果不佳，如藥物控制不理想，也可能需要住院調(diào)整治療方案。 綜上所述，是否住院治療需綜合多方面因素評估。建議及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議，選擇最適合的治療方式。
2025-01-20 21:51
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你說的情況不用住院治療的，你現(xiàn)在應(yīng)該早出引起早搏的原因在進行治療。你現(xiàn)在沒有器質(zhì)性疾病就說明這個早搏不是心臟疾病引起的。不用進行特殊治療，可以針對病因進行治療。
2016-02-17 12:53
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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這個心律失常在所有的心律失常中還是有點嚴重的，因為所有的室性心律失常都不是一個很好的表現(xiàn)的現(xiàn)在最好是可以積極的進行藥物的治療，主要是防止疾病的加重和發(fā)作頻率的增加。必要時候做個心臟的CT，主要是為了排除冠心病心肌缺血導致的心律失常的發(fā)作。
2016-02-17 12:21
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，從你的描述看，49歲女性，主要癥狀是心慌，心悸，胸悶，經(jīng)過動態(tài)心電圖檢查，主要的問題是頻繁性室早，咨詢相關(guān)的問題，這種情況屬于常見的心律失常，還是需要引起重視的。1對于你的情況，屬于室早，這種情況的關(guān)鍵是需要進一步的明確有無原發(fā)性的心臟病，這種早搏一定要明確下原因，很多的心臟器質(zhì)性的疾病是可以出現(xiàn)早搏的。2對于你的這種早搏是引起心慌不適癥狀的原因，同時注意有無心肌缺血，也就是冠心病的情況，這是最常見的原因。3治療上針對早搏，關(guān)鍵是進行原因明確，進行原因治療，同時針對如此多的頻繁性室早，可以適當使用減慢心率藥物，這種需要在醫(yī)生的指導下合理的選擇。4生活上避免飲酒，吸煙，勞累，情緒急躁，這些都是會誘發(fā)室早頻繁出現(xiàn)的。5目前的建議是需要及時的住院，明確下到底有無原發(fā)性的病變，進行合理的針對性治療，有問題及時咨詢。醫(yī)生詢問：你好，請問有無原發(fā)?。渴裁辞闆r下發(fā)作明顯？
2016-02-17 08:51
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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平均每分鐘6次以上的早搏就屬于頻發(fā)，室性早搏14755次,屬于頻發(fā)早搏，無論有無器質(zhì)性心臟病都需要治療，可以試試中成藥玉丹榮心丸
2016-02-17 08:00
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