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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蕁麻疹性血管炎和紅斑狼瘡在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法及預(yù)后等方面存在明顯區(qū)別。 1.發(fā)病機(jī)制:蕁麻疹性血管炎主要與免疫復(fù)合物沉積、補(bǔ)體激活有關(guān);紅斑狼瘡則是自身免疫功能紊亂,產(chǎn)生多種自身抗體。 2.癥狀表現(xiàn):蕁麻疹性血管炎常表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮損,持續(xù)時(shí)間長,伴疼痛;紅斑狼瘡可有面部紅斑、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查:蕁麻疹性血管炎補(bǔ)體水平一般正常;紅斑狼瘡常有抗核抗體陽性、補(bǔ)體降低等。 4.治療方法:蕁麻疹性血管炎常用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素;紅斑狼瘡治療多采用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、羥氯喹等。 5.預(yù)后:蕁麻疹性血管炎預(yù)后相對較好;紅斑狼瘡病情易反復(fù),可能累及多臟器。 總之,蕁麻疹性血管炎和紅斑狼瘡雖然都屬于自身免疫性疾病,但在多個(gè)方面存在差異。準(zhǔn)確診斷對于制定合理的治療方案和評估預(yù)后至關(guān)重要。
2025-01-20 17:55
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一、蕁麻疹性血管炎癥狀:1)中年婦女多見,可伴有不規(guī)則發(fā)熱,繼而皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)皮疹,持續(xù)時(shí)間可達(dá)24~72小時(shí),甚至幾天不消失,風(fēng)團(tuán)上可有水皰及浸潤。2)但無壞死,消退后遺留色素斑或脫屑,自覺癢感。3)可伴有四肢關(guān)節(jié)疼痛及腫脹、淋巴結(jié)腫大、腹部不適,晚期可出現(xiàn)腎臟損害。4)血管炎性蕁麻疹常是皮肌炎、變應(yīng)性血管炎、SLE等的早期癥狀,故應(yīng)密切觀察病程變化。5)病理表現(xiàn):主要表現(xiàn)真皮血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,血管周圍有較多的中性白細(xì)胞,可見核塵及紅細(xì)胞外溢,血管壁有纖維蛋白樣變性。直接熒光檢查顯示血管壁及周圍有Ig及補(bǔ)體沉著。二、紅斑狼瘡的癥狀: 1)紅斑皮疹 呈多樣型。2)顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周、指端水腫性紅斑為SLE特征表現(xiàn)。形狀有盤狀紅斑、環(huán)形紅斑、水腫性紅斑,多形紅斑等。3)有紅色丘疹、斑丘疹,面部發(fā)紅或出現(xiàn)陽光過敏性皮疹?! ?)發(fā)熱 高熱、中等熱、低熱等均可出現(xiàn),高熱者稽留熱為多;長期發(fā)熱者,呈不規(guī)則熱,或高熱低熱交替出現(xiàn)5)病理表現(xiàn):結(jié)締組織的纖維蛋白變性,結(jié)締組織的基質(zhì)粘液水腫,壞死性血管炎,免疫球蛋白及補(bǔ)體沉積。腎臟病理改變。
2016-02-17 16:50
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病情分析:一、蕁麻疹性血管炎癥狀:1)中年婦女多見,可伴有不規(guī)則發(fā)熱,繼而皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)皮疹,持續(xù)時(shí)間可達(dá)24~72小時(shí),甚至幾天不消失,風(fēng)團(tuán)上可有水皰及浸潤。2)但無壞死,消退后遺留色素斑或脫屑,自覺癢感。3)可伴有四肢關(guān)節(jié)疼痛及腫脹、淋巴結(jié)腫大、腹部不適,晚期可出現(xiàn)腎臟損害。4)血管炎性蕁麻疹常是皮肌炎、變應(yīng)性血管炎、SLE等的早期癥狀,故應(yīng)密切觀察病程變化。5)病理表現(xiàn):主要表現(xiàn)真皮血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,血管周圍有較多的中性白細(xì)胞,可見核塵及紅細(xì)胞外溢,血管壁有纖維蛋白樣變性。直接熒光檢查顯示血管壁及周圍有Ig及補(bǔ)體沉著。二、紅斑狼瘡的癥狀: 1)紅斑皮疹 呈多樣型。2)顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周、指端水腫性紅斑為SLE特征表現(xiàn)。形狀有盤狀紅斑、環(huán)形紅斑、水腫性紅斑,多形紅斑等。3)有紅色丘疹、斑丘疹,面部發(fā)紅或出現(xiàn)陽光過敏性皮疹。 4)發(fā)熱 高熱、中等熱、低熱等均可出現(xiàn),高熱者稽留熱為多;長期發(fā)熱者,呈不規(guī)則熱,或高熱低熱交替出現(xiàn)5)病理表現(xiàn):結(jié)締組織的纖維蛋白變性,結(jié)締組織的基質(zhì)粘液水腫,壞死性血管炎,免疫球蛋白及補(bǔ)體沉積。腎臟病理改變。
2016-02-17 14:08
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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蕁麻疹性血管炎主要表現(xiàn)真皮血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,血管周圍有較多的中性白細(xì)胞,可見核塵及紅細(xì)胞外溢,血管壁有纖維蛋白樣變性。結(jié)節(jié)性紅斑是一種真皮深層或皮下組織的靜脈血管壁通透性增強(qiáng)而導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)性血管炎。其
2016-02-17 10:58
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蕁麻疹是“急性蕁麻疹”,發(fā)病很急,常常是吃了海鮮、藥物等之后,皮膚突然紅腫、發(fā)癢,并出現(xiàn)大大小小、各種形狀的疹子,開始是孤立或散在,逐漸擴(kuò)大,融合成片,這些疹子大多會在二十四小時(shí)內(nèi)自動消退,但新的疹子陸續(xù)發(fā)生,此起彼伏。蕁麻疹悄悄地出現(xiàn),又悄悄地消失,來去如風(fēng)是這種病的特色。病情嚴(yán)重是刻板有心慌、煩躁、惡心、嘔吐、甚至血壓降低等過敏性休克等癥狀,部分患者還會牽連腸胃,引起腹痛、腹瀉。如果累及喉頭,有呼吸困難,甚至窒息。
2016-02-17 06:14
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