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68 歲男性有心臟二瓣閉合不全病史，現(xiàn)出現(xiàn)右外胸側(cè)陣刺痛、體溫偏低等癥狀，可能是心臟疾病加重、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、肺部疾病等原因引起。 1. 心臟疾病加重：心臟二瓣閉合不全病情進(jìn)展，可能導(dǎo)致心肌缺血、心律失常等，進(jìn)而引起胸痛。可通過心電圖、心臟超聲等檢查明確。治療上可能需要調(diào)整藥物，如使用美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯等。 2. 胸膜炎：多由感染引起，炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛。常有發(fā)熱、咳嗽等伴隨癥狀。通過胸部 X 線或 CT、血常規(guī)等檢查診斷。治療需使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 肋間神經(jīng)痛：多因病毒感染、創(chuàng)傷等導(dǎo)致肋間神經(jīng)受損。疼痛沿神經(jīng)分布，呈刺痛或灼痛。診斷依靠癥狀和體格檢查。治療可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 肋軟骨炎：病因不明，可能與勞損、感染等有關(guān)。局部有壓痛。一般通過癥狀和體格檢查診斷。治療可采用熱敷、止痛藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 肺部疾?。喝绶窝?、肺結(jié)核等，炎癥或病灶刺激可引起胸痛。通過胸部影像學(xué)、痰涂片等檢查明確。治療因病而異，如肺炎使用抗生素，肺結(jié)核使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或胸外科就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。

老年男性,發(fā)作性胸痛,既往有二尖瓣關(guān)閉不全病史.你好,你發(fā)作性胸痛最好首先排除下冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的可能,建議去做冠狀動脈造影,以明確診斷.至于肋間神經(jīng)痛,先排除冠心病吧,冠心病對身體威脅是最致命的.