碎石術(shù)后 10 天復(fù)查有輕度腎積水,如何清除?
10天在醫(yī)院做了碎石手術(shù),現(xiàn)在復(fù)查發(fā)現(xiàn)腎臟輕度積水,有辦法將腎臟積水清除嗎?補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-01-2617:57:33)今天查的X片和B超顯示都沒(méi)有結(jié)石,怎么還會(huì)腎臟輕度積水呢?
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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碎石術(shù)后 10 天復(fù)查發(fā)現(xiàn)腎臟輕度積水,可能是由于輸尿管狹窄、局部炎癥、輸尿管蠕動(dòng)功能異常、術(shù)后組織水腫、泌尿系統(tǒng)存在其他梗阻等原因引起。 1.輸尿管狹窄:可能是碎石過(guò)程中造成的損傷??赏ㄟ^(guò)輸尿管擴(kuò)張術(shù)或置入支架來(lái)改善。 2.局部炎癥:炎癥刺激會(huì)影響輸尿管的正常功能。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 3.輸尿管蠕動(dòng)功能異常:可能是神經(jīng)調(diào)節(jié)問(wèn)題??赏ㄟ^(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、按摩腹部等方式促進(jìn)蠕動(dòng)。 4.術(shù)后組織水腫:是常見(jiàn)的術(shù)后反應(yīng)。一般隨著恢復(fù)會(huì)逐漸緩解,可先觀察。 5.泌尿系統(tǒng)存在其他梗阻:如先天性輸尿管畸形等。需進(jìn)一步檢查明確,必要時(shí)手術(shù)治療。 總之,出現(xiàn)輕度腎積水不要過(guò)于緊張,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意休息,多喝水,定期復(fù)查。
2025-01-21 05:32
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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泌尿系統(tǒng)自腎臟開(kāi)始直到尿道口,為一連續(xù)的管道系統(tǒng)。尿液的排出有賴于尿路管道的通暢、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂,最終導(dǎo)致腎臟積水,擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)變薄、腎功能減退,若雙側(cè)梗阻,則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴(yán)重。導(dǎo)致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎、輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,后天疾病如結(jié)石、腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等。也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜后纖維化,淋巴瘤等。也可以是尿路神經(jīng)肌肉障礙,如巨輸尿管癥。梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使腎臟在短時(shí)間內(nèi)功能完全喪失,而腎積水不很明顯。慢性梗阻可使腎臟積水大于1000毫升。腎積水一旦并發(fā)感染,若梗阻不及時(shí)解除,感染難以治愈,感染又加速腎臟的破壞,形成惡性循環(huán),甚至形成膿腎。
2016-02-17 17:47
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,腎積水主要是造成腎功能的損害,造成不可逆的損害。建議查明積水的原因,從而對(duì)癥治療,是肯定要治療的。
2016-02-17 16:12
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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有腎積水肯定是有梗阻,梗阻最常見(jiàn)就是結(jié)石。但是結(jié)石在超聲檢查下很少有看不到的。其次即使在結(jié)石高發(fā)區(qū),17就因?yàn)榻Y(jié)石而導(dǎo)致腎積水者也不很常見(jiàn)。建議進(jìn)一步檢查看看。如果確實(shí)沒(méi)有其他異常發(fā)現(xiàn)就只能是按照結(jié)石治療了。
2016-02-17 07:49
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,腎臟積水的原因很多,像輸尿管結(jié)石,輸尿管狹窄等等,關(guān)鍵要明確病因,建議做個(gè)腎臟輸尿管,膀胱的彩超看一下,明確病因,輕微的積水,對(duì)腎臟功能的影響很小,不需要處理,定期復(fù)查就可以,腎積水治療原則:1.去除病因,解除梗阻。2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟。3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除。4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管。用藥原則:1.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防、控制感染。2.盡可能使用對(duì)腎功能無(wú)損害和損害小的藥物。引起積水可能是輸尿管狹笮,結(jié)石.泌尿系有梗阻。進(jìn)一步檢查,明確病因,對(duì)癥治療。
2016-02-17 03:06
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