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62 歲女性中煤氣后病情變化,原因及應(yīng)對(duì)措施?

性別:女年齡:62中煤氣后,已經(jīng)24天都能走,走的情況時(shí)好時(shí)壞,說話清楚,但是第24天出現(xiàn)全身抖動(dòng),25天出現(xiàn)肌肉僵硬,大小便失禁。26天有昏迷癥狀。年齡62歲,有冠心病。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    62 歲女性中煤氣后出現(xiàn)一系列癥狀,包括能走但情況不穩(wěn)定,后全身抖動(dòng)、肌肉僵硬、大小便失禁、昏迷等,且有冠心病??赡艿脑蛴幸谎趸贾卸具t發(fā)性腦病、冠心病加重、腦部血管病變、電解質(zhì)紊亂、感染等。 1. 一氧化碳中毒遲發(fā)性腦?。阂谎趸贾卸竞螅糠只颊咴谝庾R(shí)清醒后的一段時(shí)間內(nèi),可能出現(xiàn)遲發(fā)性腦病。表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀,如震顫、癡呆等。治療包括高壓氧治療、改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等。 2. 冠心病加重:本身患有冠心病,中毒可能導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重,誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等。需進(jìn)行心電圖、心肌酶等檢查,治療包括擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗血小板聚集、調(diào)脂等。 3. 腦部血管病變:如腦梗死、腦出血等??赏ㄟ^頭顱 CT 或磁共振明確,治療根據(jù)具體情況采取溶栓、止血等。 4. 電解質(zhì)紊亂:中毒和身體功能異??赡芤?,如低鉀、低鈉等。需抽血化驗(yàn),及時(shí)補(bǔ)充糾正。 5. 感染:長期臥床易發(fā)生肺部感染等,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需使用抗生素。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),密切觀察病情變化,加強(qiáng)護(hù)理。

    2025-01-22 02:28
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    建議可以使用醒腦靜,乙酰谷酰胺氯化鈉注射液等可以幫助要改善腦部的供血和營養(yǎng)狀況幫助昏迷病人醒來,另外目前要改善腦部的供血和營養(yǎng)狀況才是可以的,建議可以用尼莫地平緩釋膠囊,復(fù)方丹參滴丸等改善腦部血循環(huán),用腦蛋白片等也是比較有幫助的作用

    2016-02-18 05:13
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    根據(jù)你提供的資料看,患者的情況符合煤氣中毒后的遲發(fā)性腦病的診斷的。煤氣中毒遲發(fā)性腦病是比較難治的疾病,病人由于煤氣中毒大腦缺氧性廣泛損傷而出現(xiàn)的精神異常等癥狀,部分患者出現(xiàn)了精神分裂癥,這都是煤氣中毒遲發(fā)性腦病的表現(xiàn)。治療上目前無特殊辦法,因?yàn)槟X部的損害是不可逆轉(zhuǎn)的。煤氣中毒的治療在于早期及時(shí)吸氧或高壓氧治療,對(duì)癥處理可能出現(xiàn)的腦水腫等情況,能夠減低遲發(fā)性腦病的發(fā)病率。

    2016-02-17 18:26
就醫(yī)問藥

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什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。可歸屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 頭暈
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  • 柯元南

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長:復(fù)雜疑難心臟病的診斷治療,心力衰竭的診斷和綜合治療,冠心病的 詳情»

  • 葛永貴

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    擅長:冠心病,介入治療 詳情»

  • 王長謙

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第九人民醫(yī)院

    擅長:動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的防治及冠心病、心肌梗塞的介入治療。 詳情»

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

預(yù)約掛號(hào)
劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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