62 歲女性中煤氣后病情變化,原因及應(yīng)對(duì)措施?
性別:女年齡:62中煤氣后,已經(jīng)24天都能走,走的情況時(shí)好時(shí)壞,說話清楚,但是第24天出現(xiàn)全身抖動(dòng),25天出現(xiàn)肌肉僵硬,大小便失禁。26天有昏迷癥狀。年齡62歲,有冠心病。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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62 歲女性中煤氣后出現(xiàn)一系列癥狀,包括能走但情況不穩(wěn)定,后全身抖動(dòng)、肌肉僵硬、大小便失禁、昏迷等,且有冠心病??赡艿脑蛴幸谎趸贾卸具t發(fā)性腦病、冠心病加重、腦部血管病變、電解質(zhì)紊亂、感染等。 1. 一氧化碳中毒遲發(fā)性腦?。阂谎趸贾卸竞螅糠只颊咴谝庾R(shí)清醒后的一段時(shí)間內(nèi),可能出現(xiàn)遲發(fā)性腦病。表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀,如震顫、癡呆等。治療包括高壓氧治療、改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等。 2. 冠心病加重:本身患有冠心病,中毒可能導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重,誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等。需進(jìn)行心電圖、心肌酶等檢查,治療包括擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗血小板聚集、調(diào)脂等。 3. 腦部血管病變:如腦梗死、腦出血等??赏ㄟ^頭顱 CT 或磁共振明確,治療根據(jù)具體情況采取溶栓、止血等。 4. 電解質(zhì)紊亂:中毒和身體功能異??赡芤?,如低鉀、低鈉等。需抽血化驗(yàn),及時(shí)補(bǔ)充糾正。 5. 感染:長期臥床易發(fā)生肺部感染等,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需使用抗生素。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),密切觀察病情變化,加強(qiáng)護(hù)理。
2025-01-22 02:28
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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建議可以使用醒腦靜,乙酰谷酰胺氯化鈉注射液等可以幫助要改善腦部的供血和營養(yǎng)狀況幫助昏迷病人醒來,另外目前要改善腦部的供血和營養(yǎng)狀況才是可以的,建議可以用尼莫地平緩釋膠囊,復(fù)方丹參滴丸等改善腦部血循環(huán),用腦蛋白片等也是比較有幫助的作用
2016-02-18 05:13
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你提供的資料看,患者的情況符合煤氣中毒后的遲發(fā)性腦病的診斷的。煤氣中毒遲發(fā)性腦病是比較難治的疾病,病人由于煤氣中毒大腦缺氧性廣泛損傷而出現(xiàn)的精神異常等癥狀,部分患者出現(xiàn)了精神分裂癥,這都是煤氣中毒遲發(fā)性腦病的表現(xiàn)。治療上目前無特殊辦法,因?yàn)槟X部的損害是不可逆轉(zhuǎn)的。煤氣中毒的治療在于早期及時(shí)吸氧或高壓氧治療,對(duì)癥處理可能出現(xiàn)的腦水腫等情況,能夠減低遲發(fā)性腦病的發(fā)病率。
2016-02-17 18:26
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