惡性黑色素瘤術(shù)后腿浮腫原因是什么
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我母親前幾年得的是惡性黑色素瘤,是在腳底板上,手術(shù)切除了,也化療放療了,其后每年都在腿上長出一個或兩個小肉瘤,也都切除了,也化療了,今年一直很好。但是她這幾年做手術(shù)的那腿一直浮腫,但不是特別厲害,一壓一個小窩,有點控的慌。想得到怎樣的幫助:請問是什么原因。
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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惡性黑色素瘤患者術(shù)后腿部浮腫,可能是下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥、局部炎癥、淋巴回流受阻、心腎功能異常等原因所致。 1.下肢靜脈回流障礙:手術(shù)可能損傷靜脈血管,影響血液回流,導(dǎo)致腿部浮腫??赏ㄟ^血管超聲等檢查明確,治療上可能使用邁之靈等藥物改善靜脈功能。 2.低蛋白血癥:術(shù)后營養(yǎng)攝入不足或消耗過多,引起血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,出現(xiàn)浮腫。補充白蛋白、加強營養(yǎng)支持有助于緩解。 3.局部炎癥:術(shù)后傷口或周圍組織感染發(fā)炎,引發(fā)浮腫。需使用抗生素如頭孢呋辛酯進行抗感染治療。 4.淋巴回流受阻:手術(shù)清掃淋巴結(jié)等操作可能影響淋巴回流,造成浮腫??赏ㄟ^抬高患肢、按摩等方式緩解。 5.心腎功能異常:心臟或腎臟功能不好,也會導(dǎo)致下肢浮腫。需進行相關(guān)檢查,如心功能檢查、腎功能檢查,根據(jù)具體情況進行治療,如使用呋塞米利尿等。 總之,惡性黑色素瘤術(shù)后腿部浮腫的原因較多,需要綜合患者的具體情況,通過相關(guān)檢查明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-21 04:27
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