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乙肝大三陽的治療方案主要包括抗病毒治療、保肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療、抗纖維化治療以及生活方式調(diào)整等。 1.抗病毒治療：常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。通過抑制病毒復(fù)制，減少肝細(xì)胞損傷。 2.保肝治療：如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等，能保護(hù)肝細(xì)胞，減輕炎癥反應(yīng)。 3.免疫調(diào)節(jié)治療：如胸腺肽，有助于增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能。 4.抗纖維化治療：扶正化瘀膠囊等藥物，可延緩肝纖維化的進(jìn)展。 5.生活方式調(diào)整：保持良好的作息，避免勞累和熬夜；飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物；戒煙戒酒；適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。 總之，乙肝大三陽患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)自身病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。

河南省公安醫(yī)院肝病治療中心專家回答您：無論是乙肝大三陽還是乙肝小三陽,都代表這個(gè)人已經(jīng)感染了乙肝病毒,都應(yīng)該定期做肝功能檢查,一旦出現(xiàn)異常就要及時(shí)接受治療.乙肝大三陽要怎么治療乙肝治療的關(guān)鍵的問題是要提高個(gè)人的免疫功能和抗病毒能力,一方面使自身有能力消除乙肝病毒,另一方面保持目前乙肝病毒的攜帶狀態(tài)不再發(fā)病.臨床上,乙肝目前的治療主要是抗病毒,保肝,改善肝臟炎癥情況,防止發(fā)生肝纖維化.由于乙肝大三陽只能說明體內(nèi)病毒的情況,而不能說明肝功能的情況,不能說明肝損害的嚴(yán)重程度.所以,乙肝大三陽主要治療目的就是促使HBeAg轉(zhuǎn)陰,并產(chǎn)生e抗體,使體內(nèi)的病毒停止復(fù)制.乙肝大三陽的治療方案乙肝大三陽可以出現(xiàn)于肝炎的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同：1,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為乙肝大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,只需定期復(fù)查.2,慢性遷延性乙肝患者表現(xiàn)為乙肝大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害.治療法則以抗病毒為主,治療目標(biāo)是肝功長期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn).3,慢性活動(dòng)性肝炎表現(xiàn)為乙肝大三陽,病情較重,血清膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動(dòng)度降低顯著.此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn).肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒.4,肝硬化患者表現(xiàn)為乙肝大三陽,代償期或靜止期的肝硬化患者(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常).治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕.失代償期或活動(dòng)期的肝硬化患者表現(xiàn)為乙肝大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水,胸水,出血,感染等等),恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜.5,肝癌患者表現(xiàn)為乙肝大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療.

你好建議進(jìn)一步檢查肝功能和HBVDNA確定治療方案要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問題不大,一般不需要治療.如果肝功不正?？蛇M(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物：干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.

27歲,女性,想了解些大三陽的治療方法和方案?目前,對乙肝大三陽病人的抗病毒藥物主要有干擾素,核苷類藥物如拉米夫定等,中藥如苦參素等,免疫調(diào)節(jié)劑α胸腺肽也常被用于抗乙肝病毒治療.干擾素因?yàn)槠溆休^為肯定的抗乙肝病毒療效,而且可以抗乙肝肝纖維化和降低乙肝肝癌的發(fā)生率,因此對乙肝大三陽病人一般首選干擾素治療.乙肝大三陽代表體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制,具有傳染性.臨床上有不少乙肝大三陽者無癥狀,肝功能正常,一般稱之為慢性乙肝“HBsAg攜帶者”(但事實(shí)上,其中有相當(dāng)一部分乙肝病理上有輕重不等的肝臟損害),而對那些有乙肝癥狀和肝功能異常者,稱之為慢性乙型肝炎病人.有了乙肝大三陽該怎么辦呢?原則上說,乙肝大三陽者慶進(jìn)行保肝,抗病毒和抗肝纖維化治療.保肝和抗肝纖維化治療適合于所有乙肝“大一陽”病人,但所有乙肝大三陽病人是不是都要進(jìn)行抗病毒治療呢?答案是否定的.只有那些轉(zhuǎn)氨酶高(高于2倍正常值)的乙肝病人才有可能取得良好的療效.因此,對那些肝功能正?；蚧菊５囊腋未笕?特別是通過垂直傳播獲得感染乙肝者,我們并不主張進(jìn)行抗乙肝病毒治療.目前,對乙肝大三陽病人的抗病毒藥物主要有干擾素,核苷類藥物如拉米夫定等,中藥如苦參素等,免疫調(diào)節(jié)劑α胸腺肽也常被用于抗乙肝病毒治療.干擾素因?yàn)槠溆休^為肯定的抗病毒療效,而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率,因此對乙肝大三陽病人一般首選干擾素治療.當(dāng)然,干擾素也存在著一定的不足,如使用后會(huì)引起一些副作用如發(fā)熱,白細(xì)胞減少等,而且單一用藥乙肝療效不盡如人意,普通干擾素的乙肝HBeAg的血清轉(zhuǎn)換率(俗稱乙肝大三陽轉(zhuǎn)為乙肝小三陽)不到40%.好在現(xiàn)在又上市了一種新的干擾素——聚乙二醇干擾(α-2a),療效優(yōu)于普通干擾素,使用起來較普通干擾素方便,只要一周一次.抗乙肝病毒治療的療程一般最短要半年,可以根據(jù)治療乙肝的結(jié)果在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下決定治療乙肝方案和療程.還需要說明的是,不是所有轉(zhuǎn)氨酶高的病人都能取得滿意的抗病毒效果.這一方面是目前所有藥物本身的抗乙肝病毒療效不是令人滿意,另一方面,臨床上引導(dǎo)起轉(zhuǎn)氨酶高的非肝炎因素很多,如勞累,休息不好,酒精,藥物等.有其他肝膽疾病如脂肪肝,膽囊炎,膽石癥等.其他系統(tǒng)的疾病如心血管疾病,腎臟疾病等,這些因素容易被誤認(rèn)為肝炎活動(dòng)所引起,而導(dǎo)致抗乙肝病毒療效差.因此,在抗乙肝病毒治療前一定要注意鑒別.

大三陽表示你體內(nèi)感染了乙肝病毒,但病情的輕重程度需要根據(jù)你的肝功能及DNA的情況來判斷,你DNA的檢查顯示你體內(nèi)病毒處于復(fù)制繁殖階段,傳染性強(qiáng),建議進(jìn)一步完善肝功能的檢查,明確你的肝臟是否有受損的跡象,再考慮治療的事.乙型肝炎病毒是不能徹底在體內(nèi)清除的,但是是如果保證是肝功能正常和乙肝病毒DNA含量正常,臨床上治療也是以上述指標(biāo)恢復(fù)正常為治療效果的,如果你的不正常就需要積極治療的,現(xiàn)在臨床最常用的方法就是長期的抗病毒保肝治療,療程1.5-2年,平時(shí)注意清淡飲食,不要吃油膩的,高脂肪的,刺激性的食物,戒煙戒酒,適量運(yùn)動(dòng),不要過勞,放松心情,積極治療,定期復(fù)查.