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胸部影像學(xué)檢查顯示胸廓對稱，雙側(cè)中下肺野紋理增多增粗，右上肺見片狀模糊影，肺野內(nèi)未見實(shí)質(zhì)性病變，兩肺門影不濃，心影大小正常，兩膈面光滑，肋膈角銳利，痰檢未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，血沉 31，紅細(xì)胞平均體積 93，單核細(xì)胞百分比 9.7。這些結(jié)果可能提示多種情況，如肺部感染、肺結(jié)核早期、肺炎等。 1. 肺部感染：細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染肺部，引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肺紋理增多增粗。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2. 肺結(jié)核早期：右上肺片狀模糊影可能是肺結(jié)核的早期表現(xiàn)，但痰檢陰性不能完全排除。需進(jìn)一步檢查，如結(jié)核菌素試驗(yàn)。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肺炎：肺炎也可出現(xiàn)類似影像，常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療藥物有阿奇霉素、紅霉素、頭孢曲松等。 4. 其他可能：如長期吸煙、工作環(huán)境粉塵多等也可能導(dǎo)致肺紋理改變。 5. 檢查建議：應(yīng)完善血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查，以明確診斷。 總之，對于這樣的檢查結(jié)果，需要綜合臨床癥狀、進(jìn)一步檢查來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免勞累，增強(qiáng)自身免疫力。

根據(jù)以上檢查不排除結(jié)核可能建議做進(jìn)一步檢查痰培養(yǎng)PPD實(shí)驗(yàn)等

溫習(xí)病史，從片子描述看不屬于肺結(jié)核。從片子看應(yīng)該是肺部有炎癥，建議打一個(gè)禮拜消炎針再復(fù)查胸片。

這個(gè)報(bào)告上面看只有輕度的肺部炎癥，沒有肺結(jié)核的表現(xiàn)，雙側(cè)中下肺葉紋理增多是肺部炎癥的表現(xiàn)目前認(rèn)為屬于輕度肺部炎癥，不是肺結(jié)核，至少目前沒有肺結(jié)核的證據(jù)，建議從別的方面尋找原因

描述來看，不是結(jié)核的表述，但是像肺炎的表述。