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煙霧病患者偏癱后常頭暈，可能是血壓波動(dòng)、腦供血不足、藥物副作用、貧血、頸椎病等原因所致。 1. 血壓波動(dòng)：血壓不穩(wěn)定，過(guò)高或過(guò)低都可能引起頭暈。需要定期監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血壓變化調(diào)整治療方案。 2. 腦供血不足：煙霧病本身會(huì)導(dǎo)致腦血管異常，影響腦部血液供應(yīng)，從而引發(fā)頭暈?？赏ㄟ^(guò)改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等來(lái)緩解。 3. 藥物副作用：如正在服用的卡馬西平片，可能產(chǎn)生頭暈等不良反應(yīng)。若癥狀嚴(yán)重，需咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥。 4. 貧血：長(zhǎng)期患病、營(yíng)養(yǎng)攝入不足等可能導(dǎo)致貧血，引起頭暈?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等改善。 5. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)和血管，也會(huì)導(dǎo)致頭暈?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、按摩等物理治療方法緩解。 煙霧病患者出現(xiàn)頭暈癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣。

腦出血煙霧病是以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前、中動(dòng)脈起始段慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)引起特征性的顱底異常血管網(wǎng)形成的腦血管疾病。用于煙霧病治療的藥物有血管擴(kuò)張劑、抗血小板藥物及抗凝藥等，這些藥物有一定的臨床療效，但有效性均無(wú)臨床試驗(yàn)證實(shí)。對(duì)于有缺血癥狀的患者可考慮使用阿司匹林、噻氯匹定等藥物，癲癇患者可予使用抗癲癇藥物。目前尚無(wú)有效的藥物能夠降低煙霧病患者出血率。

出血的預(yù)后腦出血的早期死亡率很高,約有半數(shù)病人于發(fā)病數(shù)日內(nèi)死亡,幸存者中多數(shù)留有不同程度的后遺癥.腦出血的預(yù)后與出血部位,出血量,出血次數(shù),全身情況和并發(fā)癥等有關(guān).輕癥腦出血以及外囊出血,腦葉出血,預(yù)后較好,經(jīng)治療后偏癱可明顯恢復(fù),通過(guò)功能鍛煉,有的病人還可恢復(fù)工作.而內(nèi)囊,腦室和橋腦部位的出血,預(yù)后較差,多于病后數(shù)小時(shí)或數(shù)天死于腦疝.昏迷1周以上者,多死于并發(fā)癥或遺留后遺癥.判斷腦出血預(yù)后的參考條件有：(1)年齡越大,預(yù)后越差,60歲以下的病死率較低,約占30%左右,70歲以上的病死率可高達(dá)70%以上.(2)高血壓病史越長(zhǎng),血壓越高,預(yù)后越差.血壓在26.6／16kPa(200／120毫米汞柱)以上者,死亡率為30.07%.(3)發(fā)病越急越重,起病時(shí)血壓越高或血壓下降,預(yù)后越差.(4)昏迷越深,時(shí)間越長(zhǎng),預(yù)后越差.深昏迷者94%死亡.病后無(wú)意識(shí)障礙,或意識(shí)障礙逐漸好轉(zhuǎn)者,預(yù)后較好.嗜睡時(shí)間越長(zhǎng),預(yù)后越差.(5)病情進(jìn)展越快,高顱壓癥狀出現(xiàn)越早,表現(xiàn)越重,預(yù)后越差.有視乳頭水腫者死亡率59%,視乳頭水腫出現(xiàn)越早死亡率越高.在發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)者,100%死亡.48小時(shí)出現(xiàn)者,50%死亡.腰穿壓力在200毫米汞柱以上者,死亡率占64.5%.(6)出血量較大者,預(yù)后較差.有血腫形成,中線結(jié)構(gòu)移位明顯者,預(yù)后較差.腰穿腦脊液無(wú)色透明者,預(yù)后較好.

煙霧病是以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前、中動(dòng)脈起始段慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)引起特征性的顱底異常血管網(wǎng)形成的腦血管疾病。用于煙霧病治療的藥物有血管擴(kuò)張劑、抗血小板藥物及抗凝藥等，這些藥物有一定的臨床療效，但有效性均無(wú)臨床試驗(yàn)證實(shí)。對(duì)于有缺血癥狀的患者可考慮使用阿司匹林、噻氯匹定等藥物，癲癇患者可予使用抗癲癇藥物。目前尚無(wú)有效的藥物能夠降低煙霧病患者出血率。

煙霧病是大腦中的毛細(xì)血管網(wǎng)狀畸形，在造影片上呈“煙霧”樣改變。治療效果及恢復(fù)情況主要取決于出血部位和量，如果出血部位在非功能區(qū)，則治療效果好；如果在功能區(qū)且量較大，多少會(huì)有些后遺癥如輕偏癱等。有再次發(fā)生出血的可能，平時(shí)主要預(yù)防為主，如避免情緒激動(dòng)、干重體力活、防止便秘等。