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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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縱隔腫瘤的治療方法主要包括手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。 1.手術(shù)治療:是縱隔腫瘤的主要治療手段。對于良性腫瘤,手術(shù)切除通常能達(dá)到治愈效果;對于惡性腫瘤,手術(shù)可切除腫瘤組織,減輕腫瘤負(fù)荷。 2.放療:通過放射線照射腫瘤部位,抑制腫瘤細(xì)胞生長。常用于手術(shù)無法完全切除的腫瘤,或術(shù)后輔助治療。 3.化療:使用化學(xué)藥物殺滅腫瘤細(xì)胞。多在惡性縱隔腫瘤中應(yīng)用,可單獨(dú)使用或與手術(shù)、放療聯(lián)合。 4.靶向治療:針對腫瘤細(xì)胞特定的靶點(diǎn)進(jìn)行治療。如存在特定基因突變的腫瘤,可使用相應(yīng)的靶向藥物。 5.免疫治療:激活自身免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤。適用于部分符合條件的患者。 縱隔腫瘤的治療方法需要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、大小、位置以及患者的身體狀況等綜合考慮,選擇最適合的治療方案?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-01-21 21:09
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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縱隔腫瘤是一組起源于縱隔的腫瘤,包括胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、支氣管囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、淋巴肉瘤、惡性淋巴瘤、心包囊腫、脂肪瘤、神經(jīng)原性腫瘤、食管囊腫等,以良性者居多?;チ龆嘁娪冢常皻q以下,其余均多發(fā)生在40歲以上。本病除淋巴肉瘤和惡性淋巴瘤多數(shù)預(yù)后良好。臨床表現(xiàn)1.起病緩慢,氣促、乾咳、胸痛,偶有咯血。2.聲嘶、膈肌麻痹、上肢麻木及上腔靜脈壓迫綜合征。3.胸腺瘤患者有重癥肌無力癥狀。診斷依據(jù)1.有乾咳、胸痛、氣促或聲嘶、膈肌麻痹及上腔靜脈壓迫綜合征。2.胸片或CT檢查發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)病源。3.甲狀腺掃描見胸骨后甲狀腺腫。4.縱隔鏡檢查可幫助診斷。治療原則1.手術(shù)治療為主,惡性變可能者、轉(zhuǎn)移者,輔以化療、放療。2.惡性淋巴瘤可放療、化療相結(jié)合。用藥原則1.縱隔腫瘤屬惡性或惡變者可用阿霉素、環(huán)磷酰胺、鬼臼乙叉甙等聯(lián)合用藥方案治療。2.重癥肌無力者用吡啶斯的明。輔助檢查1.胸片為發(fā)現(xiàn)本病的初篩檢查;2.CT、MRI、同位素甲狀腺掃描等可確定病變部位;3.縱隔鏡檢查或剖胸探查及腫大淋巴結(jié)活檢有助確診。療效評價1.治愈:癥狀、體征消失,腫瘤被切除或消失。2.好轉(zhuǎn):癥狀、體征改善,腫瘤縮小或不完全被切除。3.未愈:癥狀、體征無改善,腫瘤存在或增大。專家提示縱隔腫瘤,發(fā)病隱匿、緩慢,其病因不清楚。因此,只能通過定期胸部X線檢查才能早期發(fā)現(xiàn)。手術(shù)是主要治療措施,一旦確診此病,應(yīng)及早手術(shù)以防惡變,手術(shù)切除的腫瘤經(jīng)病理診斷為惡性的,還應(yīng)進(jìn)行化療和放療,以提高治療效果。其它較少見的縱隔腫瘤有: 血管瘤、脂肪瘤、纖維瘤及軟骨瘤等?! ?.常見癥狀如下: ?。?)呼吸道癥狀:胸悶、胸痛一般發(fā)生于胸骨后或病側(cè)胸部。大多數(shù)惡性腫瘤侵入骨骼或神經(jīng)時,則疼痛劇烈??人猿闅夤芑蚍谓M織受壓所致,咯血較少見?! 。?)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:由于腫瘤壓迫或侵蝕神經(jīng)產(chǎn)生各種癥狀:如腫瘤侵及膈神經(jīng)可引起呃逆及膈肌運(yùn)動麻痹;如腫瘤侵犯喉返神經(jīng),可引起聲音嘶??;如交感神經(jīng)受累,可產(chǎn)生霍納氏綜合癥;肋間神經(jīng)侵蝕時,可產(chǎn)生胸痛或感覺異常。如壓迫脊神經(jīng)引起肢體癱瘓?! 。?)感染癥狀:如囊腫破潰或腫瘤感染影響到支氣管或肺組織時,則出現(xiàn)一系列感染癥狀?! 。?)壓迫癥狀:上腔靜脈受壓,常見于上縱隔腫瘤,多見于惡性胸腺瘤及淋巴性惡性腫瘤。食管,氣管受壓,可出現(xiàn)氣急或下咽梗阻等癥狀。 ?。?)特殊癥狀:畸胎瘤破入支氣管,患者咳出皮脂物及毛發(fā)。支氣管囊腫破裂與支氣管相通,表現(xiàn)有支氣管胸膜瘺癥狀。極少數(shù)胸內(nèi)甲狀腺腫瘤的病人,有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀。胸腺瘤的病人,有時伴有重癥肌無力癥狀。
2016-02-18 00:53
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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我是重慶市渝北區(qū)的高慶喜,2006年因肝區(qū)疼痛,到醫(yī)院做CT,B超,AFP等檢查,診斷為肝癌。在醫(yī)院作介入治療兩個月后,感覺疼痛加重,出現(xiàn)乏力,腹脹,黑便。CT檢查腫塊較治療前不但沒有變小反而增大了。家人萬分焦急四處尋醫(yī)問藥,但一直沒有找到很有效的治療方法。后來在一位患友的介紹下我抱著試一試的心態(tài)聯(lián)系上了王教授(是腫瘤??漆t(yī)院的主任醫(yī)生和醫(yī)學(xué)碩士,聯(lián)系方式是1378364后面是1973),在經(jīng)過幾次的咨詢后我開始用上了王教授的藥進(jìn)行治療。沒想到服用一個月后,我的體質(zhì)有了明顯的增強(qiáng),食欲增加,精神好轉(zhuǎn),腹脹也好多了,自已可以隨意散步了,B超檢查:腫塊較用藥前有明顯縮小,腹水減少。3個月后,去重慶市中山醫(yī)院做放化療同時按王教授的要求用藥配合放化療進(jìn)行治療,不僅放化療中常見的毒副反應(yīng),乏力,惡心,掉頭發(fā)等癥狀沒有出現(xiàn),而且腹水完全消失了,體重也增加了5公斤,這使我戰(zhàn)勝病魔的信心增加了很多。在醫(yī)院做完放化療康復(fù)出院后到如今已經(jīng)快五年了,我一直用王教授的藥進(jìn)行預(yù)防鞏固治療,這么多年我每次到醫(yī)院做檢查各項(xiàng)指標(biāo)都很正常,大家都知道腫瘤患者在患病治療后的最近五年內(nèi)是最易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的。好多醫(yī)生都說一般來說過了這五年就安全了。所以我今天很高興,我總算渡過了這最危險的五年。我在這里也對王教授表示感謝!使我不再拖累家人了!同時也祝愿各位腫瘤患者早日康復(fù)?。ㄗⅲ何覜]有經(jīng)過王教授就把他的聯(lián)系方式告訴了大家,這樣可能不好,所以如果沒有需要就請不要隨便與他聯(lián)系,謝謝?。?
2016-02-17 15:01
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