82歲老人術后便血伴寒戰(zhàn)，原因是什么？
老岳父82歲雖然長期患有糖尿病膽結石但控制不錯注意自身鍛煉身體感覺一直不錯。今年4月1日由于膽囊炎發(fā)作在當?shù)蒯t(yī)院接受了膽囊切除手術出院后回家療養(yǎng)。隔了20天左右忽然感到腹脹疼痛急忙送到醫(yī)院輸液。發(fā)現(xiàn)便血并偶有嘔血醫(yī)院做了胃鏡發(fā)現(xiàn)十二指腸水腫球部潰瘍同時發(fā)現(xiàn)賁門有異常取樣活檢確定為低分腺癌。為此家人將病人轉至省城腫瘤醫(yī)院再次取樣活檢仍然確定是癌變。決定先控制胃潰瘍爭取切除賁門病變。但潰瘍愈合時好時壞斷斷續(xù)續(xù)便血醫(yī)院開腹做胃全切時發(fā)現(xiàn)胃壁與胰腺無法剝離原樣縫合。癌癥手術無望家人只好全力治療胃潰瘍住院近兩個月禁食治療但還是便血并伴有寒戰(zhàn)（平均一日一次每次持續(xù)40-50分鐘寒戰(zhàn)停止后體溫升高）。醫(yī)院決定再下胃鏡觀察。胃鏡觀察結果出人意料:十二指腸水腫消失潰瘍處基本愈合（人眼大小的瘢痕有兩處很小的紅點兒）神奇的是賁門處沒有了腫瘤的任何痕跡！以至于大夫稱奇不已?，F(xiàn)在的情況是身體很虛弱（與手術、禁食和寒戰(zhàn)有關）便血依然時好時壞。家人懷疑結腸有出血想做腸鏡確診可醫(yī)院認為仍舊可能是潰瘍未愈合并認為體弱不宜做腸鏡。我想問這個寒戰(zhàn)是怎么回事兒？老人的情況誰能說個大概？謝謝！想得到怎樣的幫助：向消化道專家咨詢寒戰(zhàn)是怎么回事怎樣克服？（
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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82歲老人術后出現(xiàn)便血伴寒戰(zhàn)，可能是感染、出血、過敏反應、體溫調節(jié)失衡、腫瘤相關因素等所致。 1.感染：術后身體抵抗力下降，容易發(fā)生細菌、病毒或真菌感染。感染可引起炎癥反應，導致體溫升高和寒戰(zhàn)。常見的感染部位如腹腔、肺部等。 2.出血：便血提示可能存在消化道出血，大量出血會引起休克前期癥狀，包括寒戰(zhàn)。 3.過敏反應：可能對使用的藥物、輸液制品等產(chǎn)生過敏，引發(fā)過敏反應，出現(xiàn)寒戰(zhàn)。 4.體溫調節(jié)失衡：老人身體機能衰退，體溫調節(jié)中樞功能可能不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)體溫波動和寒戰(zhàn)。 5.腫瘤相關因素：雖然賁門處腫瘤消失，但不排除其他部位腫瘤的影響，或者腫瘤相關的代謝紊亂導致寒戰(zhàn)。 總之，對于老人的這種情況，需要綜合考慮各種可能因素，進行全面的檢查和評估，以明確原因并采取針對性的治療措施。同時，要密切觀察老人的病情變化，加強護理和營養(yǎng)支持。
2025-01-20 15:01
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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病情分析：你好通過你的描述一般是可以考慮為炎癥引起的!建議您最好是可以做注意飲食禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物易半流質飲食可以做抗生素大量滴注可以做抗生素藥物青霉素和頭孢曲松鈉做對癥靜滴治療！再就是可以做靜滴黃芪注射液做增強抗體做對癥治療！愿我的回答能給你帶來幫助！
2016-02-18 13:17
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好通過你的描述一般是可以考慮為炎癥引起的!建議您最好是可以做注意飲食禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物易半流質飲食可以做抗生素大量滴注可以做抗生素藥物青霉素和頭孢曲松鈉做對癥靜滴治療再就是可以做靜滴黃芪注射液做增強抗體做對癥治療愿我的回答能給你帶來幫助。
2016-02-18 12:34
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好通過你的描述一般是可以考慮為炎癥引起的!建議您最好是可以做注意飲食，禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物，易半流質飲食，可以做抗生素大量滴注，可以做抗生素藥物青霉素和頭孢曲松鈉做對癥，靜滴治療再就是可以做靜滴黃芪注射液，做增強抗體做對癥治療，愿我的回答能給你帶來幫助
2016-02-18 03:40
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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根據(jù)你說的情況我認為引起寒戰(zhàn)的原因有兩種可能第一種可能是因為病人貧血引起的發(fā)燒病人有嘔血和便血時間比較長可以引起貧血第二種可能是癌瘤引起的發(fā)燒可以查一下看病人是否貧血如果有貧血可以輸血治療寒戰(zhàn)可能就會消除的如果身體條件允許的話可以再做個活檢再次診斷一下是否有癌變這個檢查對病的預后比較重要
2016-02-18 02:18
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