膽結(jié)石膽囊炎伴多種癥狀如何治療
BR>歲嘔吐的厲害,苦的厲害,膽結(jié)石達(dá)2厘米大,診斷為膽結(jié)石膽囊炎.夜間疼的更厲害.主要是上腹疼,后背疼.消化不好,吃的東西感覺一直堵在胸口.目前一般情況:一天掛一針消炎.喝中藥消炎本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:到今天有四十天了病史:有骨關(guān)節(jié)炎,特別是頸椎和腰椎增生厲害,伴有頭疼和腿疼.輔助檢查:全身檢查其它無異常,膽結(jié)石達(dá)2厘米.
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膽結(jié)石膽囊炎患者出現(xiàn)上腹疼、后背疼、嘔吐、消化不好等癥狀,治療需綜合考慮結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、生活方式改變、定期復(fù)查等。 1. 藥物治療:可使用消炎利膽藥如熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊等,緩解膽囊炎癥;疼痛明顯時(shí)可使用解痙鎮(zhèn)痛藥如山莨菪堿、阿托品等;若合并感染,需使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。但藥物治療應(yīng)遵醫(yī)囑。 2. 手術(shù)治療:對(duì)于結(jié)石較大、癥狀嚴(yán)重、藥物治療效果不佳的患者,可考慮手術(shù)治療,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 3. 飲食調(diào)整:避免高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等,以清淡、易消化飲食為主,如蔬菜、水果、瘦肉等。 4. 生活方式改變:規(guī)律作息,避免勞累和熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行超聲檢查,了解膽囊情況,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 膽結(jié)石膽囊炎的治療需要綜合考量多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意飲食和生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-20 02:16
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)勱P(guān)于“膽結(jié)石”。1)膽結(jié)石是怎么形成的? 膽結(jié)石的形成原因比較復(fù)雜,但不外乎有以下幾個(gè)方面:1.肝臟分泌的膽汁不正常--膽結(jié)石在肥胖人群中常見,就是因?yàn)槟懼心懝檀己窟^高,呈過飽和狀態(tài),容易析出結(jié)晶,導(dǎo)致結(jié)石?! ?.膽道感染--膽道感染時(shí)可以引起膽汁成分的改變,加上炎性分泌物、管壁脫落物等,更容易形成結(jié)石?! ?.膽囊內(nèi)膽汁瘀積--一些由于疾病無法進(jìn)食而長(zhǎng)期依靠靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者;懷孕初期,妊娠反應(yīng)重,不能正常進(jìn)食者--長(zhǎng)期不進(jìn)早餐者等容易出現(xiàn)膽汁瘀積,進(jìn)而形成膽結(jié)石?! ?.患某些疾病--如肝炎、肝硬變和某些溶血性疾病患者,由于膽汁成分異常,容易形成結(jié)石。2)治療膽結(jié)石方法有哪些? 1.膽囊切除術(shù)--在全麻或硬膜外麻醉下行開腹膽囊切除,一直是膽結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,效果肯定,但近年來受到了新的手術(shù)方式的挑戰(zhàn)?! ?.腹腔鏡膽囊切除術(shù)--是20世紀(jì)80年代后期發(fā)展起來的新的手術(shù)方式,已廣泛應(yīng)用于臨床。該方法是通過中上腹部3--4個(gè)小孔來完成手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,病人痛苦小、恢復(fù)快,術(shù)后3--5天即可出院。但膽囊炎癥及其周圍病變嚴(yán)重者不宜采用此法?! ?.纖維膽道鏡和微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行膽囊取石術(shù)--該法對(duì)部分膽囊功能和結(jié)構(gòu)良好的患者或年老體弱而無法耐受大手術(shù)者,有一定益處,但長(zhǎng)期隨訪發(fā)現(xiàn)少部分患者術(shù)后可再生膽結(jié)石。 4.其他治療方法--膽結(jié)石的非手術(shù)療法很多,包括藥物排石、激光碎石或灌注接觸性溶劑溶石等。3)什么人適宜手術(shù)治療?1.慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作膽絞痛的膽石癥患者?! ?.急性膽囊炎經(jīng)非手術(shù)治療后,癥狀加劇,膽囊腫大且緊張度較大者。 3.膽石較大、膽管狹窄,俄狄氏括約肌纖維化以及排石湯、針灸治療效果不佳且癥狀加重者?! ?.膽結(jié)石并發(fā)急性感染者?! ?.慢性結(jié)石性膽囊炎患者。4)哪些病人應(yīng)采取排石療法? 1.肝內(nèi)、肝外膽管里有許多小結(jié)石,手術(shù)難以取凈者。 2.膽總管結(jié)石直徑小于2厘米者。 3.膽囊結(jié)石直徑小于l厘米,膽囊功能較好者?! ⌒枰嵝汛蠹业氖?,采用排石療法一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,須嚴(yán)密觀察病情,因?yàn)橛袠O少部分患者可能在排石過程中,結(jié)石下移至膽總管開口處嵌頓,引發(fā)重癥急性膽管炎,病情變得復(fù)雜,臨床處理比較困難。5)無癥狀靜止型膽結(jié)石如何處理? 對(duì)無癥狀靜止型膽結(jié)石的處理國(guó)內(nèi)外有兩種觀點(diǎn):1.B超監(jiān)測(cè),定期復(fù)查。一旦出現(xiàn)癥狀或有新的病變出現(xiàn),如膽囊息肉樣病變,則應(yīng)采取手術(shù)治療。一部分長(zhǎng)期甚至終身不出現(xiàn)癥狀的患者,可以不進(jìn)行治療?! ?.預(yù)防性手術(shù)切除。原因是,大約有50--70%的無癥狀型膽結(jié)石患者遲早會(huì)出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥,如膽囊積水、膽囊積膿、膽囊穿孔、繼發(fā)性膽總管結(jié)石、誘發(fā)膽囊腫瘤等。再則,隨著病人年齡的增長(zhǎng),其他并存病如:高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病等也相繼襲來,使正規(guī)的手術(shù)治療往往難以施行,這使得本來不難處理的膽結(jié)石病變得十分棘手。因此,越來越多的專家認(rèn)為,膽結(jié)石患者的手術(shù)治療指征應(yīng)適當(dāng)放寬。6)膽結(jié)石能預(yù)防嗎? 從以下幾個(gè)方面加以注意,在一定程度上,膽結(jié)石是可以預(yù)防的: 1.積極治療能引起膽結(jié)石的病癥,如膽囊炎、肝炎、肝硬變、脂肪肝、溶血性貧血、肥胖癥和高脂血癥等?! ?.注意避免能引起膽汁瘀積的一切因素,改掉不進(jìn)早餐的不良習(xí)慣?! ?.長(zhǎng)期靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者定期使用促膽囊收縮藥物?! ?.妊娠期間盡可能規(guī)律進(jìn)食?! ?.定期體檢,一旦發(fā)現(xiàn)膽囊功能差、結(jié)構(gòu)異常,膽囊膽汁透聲差,出現(xiàn)膽泥或膽沙等,經(jīng)過積極、合理的治療,膽囊功能是可以恢復(fù)的,膽泥、膽沙或瘀積的濃稠膽汁能被排出,這樣,就可以早期阻斷形成結(jié)石的路徑。7)以下介紹一則治療“膽結(jié)石”的秘方:取浦公英40克。洗凈切碎,水煎后去渣。與粳米50--100克煮粥,熟后加冰糖適量,每日早晚各1次,連食3--5天。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-02-18 09:10
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,您可以采用微創(chuàng)保膽手術(shù)治療,祝您早日康復(fù)。
2016-02-18 06:36
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,最好是手術(shù)治療。西藥只能緩解癥狀,中藥治療效果有一定的效果。
2016-02-18 01:34
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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消炎.派石.必要時(shí)手術(shù).
2016-02-17 20:27
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